概述:

心肌炎是心肌細(xì)胞自身的炎癥性疾病。部分心肌炎患者日后可發(fā)展為擴張型心肌病。心肌炎目前來說沒有特異性的治療方法,因其病因是病毒感染,而就目前來說抗病毒藥物并不具有特異性的治療作用。因此對于心肌炎患者,在臨床上主要是對癥治療。不同類型的心肌病治療方案不同,擴心病的治療方案主要是抗心肌重構(gòu),而對于肥厚性心肌病的患者主要是使用負(fù)性肌力藥物。

對癥用藥建議:

對于擴心病患者來說,應(yīng)當(dāng)選用抗心肌重構(gòu)藥物,例如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,代表藥物有卡托普利,依那普利。保鉀利尿劑例如螺內(nèi)酯以及β受體阻滯劑,例如,美托洛爾,卡維地洛,比索洛爾等。非二氫吡啶類的鈣離子通道阻滯劑也具有負(fù)性肌力作用,代表藥物有維拉帕米和地爾硫?,但是臨床上不推薦兩種藥物聯(lián)合使用以免加重心臟負(fù)擔(dān),過度抑制心臟功能。而對于心肌炎的患者來說,主要是對患者行對癥治療,如出現(xiàn)心律失常使用胺碘酮等廣譜類抗心律失常藥物,有條件的患者還可以輸入營養(yǎng)液滋養(yǎng)心肌。

飲食注意:

當(dāng)擴心病患者發(fā)展成為心力衰竭時,需要行低鹽飲食以及嚴(yán)格限制液體入量,所謂低鹽飲食指的是患者每天攝入食鹽量不宜超過5克。患者還應(yīng)該多吃富含維生素c以及鉀離子的水果蔬菜,例如蘋果,西紅柿,土豆,香蕉等。鉀離子有助于降低人體血壓,減輕心臟后負(fù)荷。患者還應(yīng)該調(diào)節(jié)生活習(xí)慣,戒煙戒酒,對于肥厚性心肌病的患者應(yīng)禁止劇烈的體育活動,以免發(fā)生心源性猝死。病毒性心肌炎的患者在日常生活中應(yīng)該加強抵抗力,多運動多鍛煉。

以上內(nèi)容僅供參考

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