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• 食管炎的飲食禁忌

  食管炎的飲食禁忌，很多病是吃出來的，這句話應該來講，對于胃食管反流病來講，是一個比較準確的說法，有一部分胃食管反流病，或者食管炎的患者，他確實是生活飲食方面不注意引起的，比如說有些患者，他容易暴飲暴食，大量的飲酒，經常的飲酒，然后飲酒以后還經常的嘔吐，這些患者需要非常非常，從生活方面去注意，要改掉這些生活方面的陋習，不良習慣吧，改變這些不良的生活習慣，盡量去避免，所以說第一個，那么我們也分兩種人，一種就是我們剛才說的，什么都不注意的一種，那還有一種，他本來生活方式就挺注意的，但他也得了胃食管反流病，那么這種患者，其實我對于這種患者，我一般飲食給他一個指導，我不會給他說太多禁忌的飲食，不然的話，他會對自己過于嚴格地飲食控制，甚至可能會導致明顯的體重下降，免疫力下降，所以這種患者，其實你保持原有的飲食方式就可以了，如果你擔心這個不能吃，擔心那個不能吃，反而會造成你心理和生理上的問題，所以要根據不同的患者進行選擇，就是對飲食方面注意不一樣，剛才說了，如果你確實是平時不注意的那種，那要多注意，如果你平時就很注意的患者，我建議你，還是飲食的營養要均衡，那么具體談到哪些食物容易導致反流，或者說引起反流癥狀，我們有以下方面需要去注意，第一，高脂飲食，那么，高脂飲食，它容易引起胃酸的分泌，這是第一個，第二個，它容易撐脹，所以高脂飲食盡量避免，它容易引起反流，第二個就是吃甜的這種，比如說紅薯之類的，那么這一類甜食，也容易引起胃酸分泌和加重胃酸反流的癥狀，所以甜食對有些患者也是需要去注意，當然有些患者他吃甜食沒有問題，他是可以吃的，還有就是辛辣食物，刺激性比較強的食物，盡量避免去食用，因為辛辣的食物，它會加強對于食管的刺激，一方面引起食管的敏感，另一方面可能會導致腐蝕性加強，導致食管炎的加重，那么還有就是飲食的量，就是不能飲食過飽，大家可以想象，如果吃得過飽，胃的內容物特別多，胃的負擔特別重，那么這種情況下也容易反流。

  

  03:27
  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-08-30 4068次

• 食管炎會癌變嗎？

  食管炎和食管癌，它是有一定的關系的，特別是食管腺癌之間，它是有明顯的關系的，這個道理來講，可以從這幾個方面去說，第一食管炎它是在反流物的腐蝕下產生的，也就是說在反流物不斷地腐蝕下，食管黏膜出現的脫落引起的食管炎，食管它自身有愈合能力，通過自身的愈合，食管炎得到愈合，在這個愈合的過程中，經常是一個正常的愈合，有些個情況，經常地出現食管炎，經常的愈合，總有出現差錯的時候，會出現一些異常的愈合，這種愈合呢，會把原來的這個食管黏膜上皮，它是鱗狀上皮被柱狀上皮，特別是腸上皮替代，就會形成一種，叫做巴瑞特食管的疾病，那么巴瑞特食管對于食管癌來講，它是一種癌前病變，當然了，這個巴瑞特食管它也分輕中重，也分是不是容易癌變的那一種，一般情況下，中國人的巴瑞特食管是短段的，而且不容易癌變的那種為主，這種比較多見，所以有些患者他有巴瑞特食管，但是它的面積不大，而且沒有明顯的的不典型增生，那大可放心，基本上他的這種癌變率非常的低，但是也有一些患者，他是一種長段的巴瑞特食管，巴瑞特食管的面積比較大，而且有不典型增生，那么這樣的患者就需要注意了，這種情況的巴瑞特食管，它就容易癌變，變成食管腺癌，所以第一步是食管炎。第二步是巴瑞特食管，如果有巴瑞特食管，需要去看它的面積是不是大，第二看看是不是有不典型增生，如果有面積比較大，有不典型增生，我們就需要去注意幾個方面，一個需要去監測它，如果說面積比較大，有不典型增生，有的患者需要半年，或一年做一次胃鏡，去監測它是不是發生癌變了，還有一些，可以采取更積極的措施，我們可以把這個病變的，明顯病變的黏膜給他去除掉，通過射頻的方法給它燒灼，或者通過黏膜切除的方法，給它切除掉，讓它重新長出好的黏膜，來預防食管癌的發生，還有就是有些患者，他有合并明顯的胃食管反流，長期的不能得到控制，這種患者，還要去把這個胃食管反流得到一個很好的控制，因為你胃食管反流不好好控制的話，你即使把這個黏膜治療好了，它將來還可能再出現這一類的問題，所以不同的病人，需要不同的方法去控制和治療。

  

  03:40
  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-08-30 41281次

• 食管炎b級嚴重嗎
  食管炎B級屬于中等嚴重的級別，因為食管炎是胃內容物以及十二指腸內容物反流進入到食管，造成的食管黏膜的炎癥性病變，也就是我們常說的反流性食管炎，它的級別分為四個級別，從A級到D級，而對于B級食管炎來說是從上往下一條一條的糜爛。這種糜爛的長度是比較長的，往往大于5毫米，而且互相之間沒有融合，是屬于中度嚴重的一種食管炎的級別，一般需要在飲食和藥物方面進行調理，一般藥物方面主要是可以服用治療食管炎的一些藥物，像奧美拉唑、雷尼替丁、克拉霉素等藥物進行治療，在飲食方面盡量要選擇清淡、易消化、無刺激的飲食便可以。
  語音時長 1:36”
  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 15220次

• 反流性食管炎c級活檢
  反流性食管炎的分級是根據內鏡下的表現進行的洛杉磯分級法。正常是指食管黏膜沒有破損。A級是指一個及一個以上食管黏膜破損，長度小于五毫米。B級是指一個及以上食管黏膜破損，長度大于五毫米。但是黏膜破損之間沒有融合性病變。C級是指食管黏膜破損有融合，但是融合面小于75%的食管周徑。D級是指食管黏膜破損融合，至少累及75%的食管周徑。反流性食管炎C級，也就是說反流性食管炎程度比較重。食管粘膜破損之間有融合或者是形成了潰瘍。但是這種融合性病變，小于四分之三的食管周徑。這種情況為了排除惡性疾病，比如說：潰瘍性食管癌，需要借助活檢、病理學檢查。
  語音時長 1:30”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-18 3422次

• 食管炎A級是什么癥狀
  反流性食管炎根據胃鏡下可以看到的食管黏膜損傷程度進行分級，反流性食管炎a級是指局部黏膜皺襞融合，且糜爛的長度小于五毫米，癥狀主要是有反酸，燒心，胸骨后疼痛，尤其是飽餐后或者是彎腰平躺的情況下明顯，通常是可以服用一些增加胃動力的藥物進行治療，控制胃酸的分泌。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-31 1501次

• 食管炎B級如何診斷
  食管炎的診斷主要是靠胃鏡，胃鏡是診斷食管炎的最準確的辦法，而食管炎的級別也是根據胃鏡下的表現而分的，正常的食管是沒有破損的，b級是指一個或一個以上的黏膜破損，長徑大于五毫米，但是沒有融合性病變，建議一定要及時的進行醫治。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-31 1603次

• 食管炎a級
  食管炎A級是一種食管黏膜輕度受損的情況，損傷直徑通常不超過5mm，多由胃酸反流、食物刺激引起，可能有胸骨后疼痛、吞咽困難等癥狀。以下是關于食管炎A級的詳細情況，包括病情、治療與預防方法。一、病情概述食管炎A級的病情相對較輕，主要表現為食管黏
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-01-11 0次

• 食管炎b級嚴重嗎
  食管炎B級屬于中等嚴重的級別，因為食管炎是胃內容物以及十二指腸內容物反流進入到食管，造成的食管黏膜的炎癥性病變，也就是我們常說的反流性食管炎，它的級別分為四個級別，從A級到D級，而對于B級食管炎來說是從上往下一條一條的糜爛。這種糜爛的長度是比較長的，往往大于5毫米，而且互相之間沒有融合，是屬于中度嚴
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-29 549次