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慢性膽囊炎查什么項目

概述:

在臨床上,由于慢性膽囊炎患者的癥狀體征沒有什么特異性,因此在進行診斷時比較困難。對于有右上腹疼痛,過去有急性膽囊炎病史的患者,如果B超檢查發現膽囊結石,即可做出診斷,所以B超檢查是慢性膽囊炎的首選檢查,可顯示膽囊壁增厚、膽囊排空障礙或膽囊內結石。

臨床表現:

慢性膽囊炎患者的臨床癥狀通常不太典型,多數患者有膽絞痛的病史。患者通常在進行飽餐、進食油膩食物后,出現腹脹、腹痛的癥狀,且腹痛的程度不一,多位于右上腹部,有時還會牽涉到右肩背部,較少數的患者會出現畏寒、高熱和黃疸的癥狀,患者可伴有惡心、嘔吐等消化系統的癥狀。對患者進行腹部檢查時,一般沒有什么特殊體征,少數患者僅有右上腹部輕度的壓痛,Murphy征或呈陽性。

治療:

對伴有結石或確診為慢性膽囊炎的無結石患者,應考慮進行膽囊切除術,首選腹腔鏡膽囊切除。而對于沒有癥狀的患者或腹痛可能是由于有其他并存疾病如消化性潰瘍、胃炎等引起的患者,應該慎重選擇進行手術治療。對于不能耐受手術的患者,可以選擇非手術治療,如口服溶石藥物、有機溶石劑直接穿刺膽囊溶石、體外震波碎石等,也可以讓患者進行低脂飲食、服用消炎利膽藥、中醫中藥等治療。

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