概述:

胃炎首先分為急性和慢性兩大類,其次急性包括急性糜爛出血性胃炎、急性幽門螺桿菌胃炎、除幽門螺桿菌以外的其他急性感染性胃炎三類,慢性包括非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎兩類。其中,慢性萎縮性胃炎有進展為胃癌的可能,因此當患者癥狀持續時間較長時一定要去醫院檢查。

胃炎的臨床表現:

各類型的胃炎臨床癥狀大多相似,主要表現為消化不良的癥狀。患者大多有上腹部不適、隱痛、鈍痛、燒灼痛,伴有惡心、嘔吐、反酸、噯氣、食欲下降、上腹部飽脹等。體格檢查時有上腹部輕壓痛,不同患者的病情嚴重程度也各不相同,對于長期服用非甾體抗炎藥的患者,其臨床癥狀并不是很明顯,大多僅表現為上腹部輕度不適,有基礎疾病的患者胃炎癥狀通常被掩蓋。胃炎癥狀嚴重時患者還會有嘔血、黑便等上消化道出血的表現。

胃炎的治療:

診斷為胃炎后要根據病因進行治療,由幽門螺桿菌感染引起的胃炎需要根除幽門螺桿菌,最常用的方案是質子泵抑制劑、抗生素和鉍劑聯合使用;胃酸分泌過多、膽汁反流所致的胃炎需要服用抑酸藥或抗酸藥如奧美拉唑、西咪替丁等;長期服用非甾體抗炎藥的患者需要立即停藥,不能停藥時可以同時服用米索前列醇保護胃黏膜,存在基礎疾病時要積極治療,及時糾正機體紊亂。

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