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急性呼吸道感染的主要病原體是什么

概述:

急性呼吸道感染分為急性上呼吸道感染和急性下呼吸道感染。急性上呼吸道感染,簡稱上感,俗稱傷風感冒,為鼻腔,咽或喉急性炎癥的總稱。主要病原體是病毒,少數是細菌。

急性下呼吸道感染,是指喉以下的呼吸道器官:氣管支氣管和肺部炎癥。主要病原體是細菌,病毒等。

對癥用藥建議:

急性呼吸道感染,由于目前尚無特效抗病毒藥物,以對癥治療為主,同時戒煙,注意休息,多飲水,保持室內空氣流通,防止繼發性細菌感染。對于流鼻涕,急性咳嗽的病人可以予以偽麻黃堿減輕鼻部充血,必要時加用解熱鎮痛的藥物。很多OTC非處方藥及中成藥可以選用。奧司他韋和利巴韋林有較廣的抗病毒作用,對流感病毒,副流感病毒和呼吸道合胞病毒有較強的抑制,可縮短病程。

抗生素治療:僅在有細菌感染證據時使用,一般咳嗽十天以上,細菌、支原體肺炎衣原體等感染概率較大,對于常見的細菌感染(肺炎球菌、葡萄球菌)可選用大環內酯類和青霉素的藥物,也可選用氟喹諾酮類,嚴重者可選擇頭孢類抗生素。對于支原體衣原體感染則選用大環內酯類藥物如羅紅霉素、阿奇霉素等。

預防:

急性呼吸道感染重在預防,加強鍛煉,增強體質,改善營養,飲食生活規律,避免受涼和過度勞累,有助于降低易感性。改善生活衛生環境,避免接觸污染空氣,及過敏物質。

預后

呼吸道感染與病毒細菌毒力、自身免疫狀態有關,經積極治療多數病人預后良好,特別是病毒感染,具有病程自限。少數體質弱者容易并發其他疾病從而遷延不愈,應引起足夠重視。

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