冠心病的外在表現

一,典型胸痛,因體力活動,情緒激動等誘發突感心前區疼痛,多為發作性絞痛或壓榨性疼痛也可為憋悶感疼痛從胸骨后心前區開始,向上放射至左肩臂,甚至是小指和無名指。休息或含服硝酸甘油可緩解,胸痛放散的部位也可涉及頸部、下頜、牙齒、腹部等。

胸痛可以出現在安靜狀態下或者是夜間,由冠脈痙攣所致稱為變異性心絞痛,如胸痛性質發生變化,如心悸出現的進行性胸痛,痛閾逐漸下降,稍做體力活動或情緒激動時甚至在休息或熟睡時立刻發作。疼痛逐漸加重變頻持續時間延長,去除誘因或含硝酸甘油不能緩解,此時往往懷疑,不穩定性心絞痛,另外還可表現為惡心嘔吐出汗發熱甚至有發紺血壓下降休克心衰等表現。

另外需要注意一部分患者的癥狀并不典型,可能以胃腸道癥狀為主,另外還有可能合并全心衰竭,如喘息,浮腫,肝脾腫大、腹水等癥狀,另外極少部分病人,首次發作冠心病表現為猝死。

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