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• 心包積液分度

  心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進(jìn)行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見(jiàn)于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過(guò)10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達(dá)到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見(jiàn)于很多疾病，比如心力衰竭會(huì)造成心包積液；肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎，會(huì)出現(xiàn)心包積液；某些內(nèi)分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現(xiàn)心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現(xiàn)心包積液。

  

  01:55
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 8298次

• 惡性心包積液的治療

  惡性心包積液是在臨床上比較棘手的一個(gè)問(wèn)題，像心臟的轉(zhuǎn)移瘤，或者心包的原發(fā)腫瘤，可以引起心包積液，在治療上十分棘手。西醫(yī)可以采用積液引流的方法，但是引流之后很難愈合，而且積液是隨引隨長(zhǎng)，所以西醫(yī)在這方面治療效果也不是太完美。在中醫(yī)認(rèn)為積液是一種陰邪，可以用溫?zé)岬姆椒ǎ覀兙筒捎冒摹０牡牟课痪褪前奶摾锖褪掣]，每次需要艾灸半小時(shí)以上，堅(jiān)持做可以使心包積液維持平衡不再生長(zhǎng)，而且有利于西醫(yī)引流管的拔除。這一方面我們有很多的實(shí)例，可以驗(yàn)證方法的有效性。

  

  01:54
  趙鵬程 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-05-22 5571次

• 縮窄性心包炎為什么奇脈
  縮窄性心包炎由于心包慢性炎癥而導(dǎo)致心包增厚，增厚的心包會(huì)導(dǎo)致右心室舒張期充盈受限，進(jìn)入到肺循環(huán)的血流量減少，吸氣的時(shí)候，肺部血管擴(kuò)張。進(jìn)入左心室的血流量會(huì)進(jìn)一步的減少，從而使左心室充盈受限。這幾方面的原因都會(huì)導(dǎo)致左心室搏出量減少，從而會(huì)出現(xiàn)奇脈。奇脈的脈搏特征是脈博小，吸氣時(shí)減弱甚至是消失。奇脈是指吸氣的時(shí)候，脈搏明顯減弱，甚至是消失。呼氣的時(shí)候又會(huì)出現(xiàn)或者是恢復(fù)原來(lái)的狀態(tài)，用血壓計(jì)觀察奇脈常較手指觸摸更為明顯。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-16 1789次

• 縮窄性心包炎為什么會(huì)有奇脈
  縮窄性心包炎之所以會(huì)出現(xiàn)奇脈，是與縮窄的心包對(duì)心臟的壓迫有關(guān)。所謂的奇脈，是指患者的脈搏在吸氣時(shí)減弱或者消失，在呼氣時(shí)恢復(fù)正常。縮窄性心包炎由于增厚的心包對(duì)心臟的壓迫，影響了血液的回流。在吸氣時(shí)，患者的靜脈回流增多，導(dǎo)致右心室血容量增多，室間隔向左移動(dòng)，從而影響左心室的靜脈回流，導(dǎo)致左心室血容量減少，心臟的射血減少，從而引起脈搏減弱或者消失。在呼氣時(shí)，靜脈回流血量恢復(fù)正常，從而導(dǎo)致心臟的射血增多，脈搏也就恢復(fù)正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-06 2713次

• 什么是心包積液？
  病情分析：心包積液是由于心包本身的疾病，或者是其他疾病累積到心包，導(dǎo)致的心包分泌液體過(guò)多，聚集在心包腔內(nèi)，屬于一種臨床上比較常見(jiàn)的病癥。最好找到引起心包積液的原因，針對(duì)病因來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：在治療期間一定要加強(qiáng)護(hù)理，要注意飲食的調(diào)理，可以吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物，但是要避免吃辛辣刺激性的食物，患者一定要戒煙戒酒還要注意多休息，避免勞累和熬夜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-08-02 1402次

• 心包積液什么引起的
  病情分析：心包積液引起的原因是比較多的，首先要考慮可能是由于感染性的原因或非感染性的原因所造成的。而感染性的心包積液又包括了結(jié)合病毒細(xì)菌，以及原蟲(chóng)等這些情況，非感染性的心包積液包括了腫瘤，尤其是肺癌，乳腺癌，風(fēng)濕病，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，硬皮病等，這些都有可能會(huì)造成。意見(jiàn)建議：一定要根據(jù)癥狀在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇藥物或者是手術(shù)治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-21 2003次

• 縮窄性心包炎為什么會(huì)有奇脈
  縮窄性心包炎之所以會(huì)出現(xiàn)奇脈，是與縮窄的心包對(duì)心臟的壓迫有關(guān)。所謂的奇脈，是指患者的脈搏在吸氣時(shí)減弱或者消失，在呼氣時(shí)恢復(fù)正常。縮窄性心包炎由于增厚的心包對(duì)心臟的壓迫，影響了血液的回流。在吸氣時(shí)，患者的靜脈回流增多，導(dǎo)致右心室血容量增多，室間隔向左移動(dòng)，從而影響左心室的靜脈回流，導(dǎo)致左心室血容量減少
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 333次

• 心包積液可出現(xiàn)什么脈
  心包積液患者可出現(xiàn)奇脈，也可出現(xiàn)脈搏減弱。心包積液是由于心包本身的疾病或其他疾病累及心包，心包分泌液體過(guò)多，積聚在心包內(nèi)。患者可出現(xiàn)呼吸困難的典型癥狀，還會(huì)導(dǎo)致靜脈回流受阻，發(fā)生體循環(huán)淤血，進(jìn)而可出現(xiàn)肝大、頸靜脈怒張、下肢水腫、腹水等癥狀。心包積液患者可出現(xiàn)奇脈，也可出現(xiàn)脈搏減弱。奇脈主要表現(xiàn)為患者
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-13 370次