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• 腦梗塞能做心臟搭橋嗎

  腦梗塞的患者，有了腦血管的病變，那么在急性期，應(yīng)該很好的控制腦梗塞，到了恢復(fù)期病情穩(wěn)定以后，可以根據(jù)患者的病情，考慮進(jìn)行心臟方面的手術(shù)。因?yàn)槟X血管病、心血管病，往往是同時(shí)發(fā)生的，或者是先有心臟方面的問題，血管硬化、高血壓等等，最后出現(xiàn)了腦梗塞等等，這些進(jìn)一步發(fā)展的病癥。所以如果要做心血管方面的手術(shù)，比如說心臟搭橋手術(shù)，改善冠狀動(dòng)脈的循環(huán)，營養(yǎng)心肌。可以在腦梗塞患者，病情完全控制穩(wěn)定之后，根據(jù)他的病情的情況，和他服藥的情況，采取嚴(yán)密措施的情況之下，可以進(jìn)行搭橋的手術(shù)。這是很專業(yè)的，很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)問題，一定在有資質(zhì)的專業(yè)的醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，才有理想的結(jié)果。

  

  01:31
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 5496次

• 心臟搭橋手術(shù)費(fèi)用

  這個(gè)費(fèi)用就是根據(jù)你術(shù)式的不同，費(fèi)用會差別會比較大一些，做的相對于比較簡單的，可能得七八萬塊錢，做的相對復(fù)雜一點(diǎn)的十萬十一萬這個(gè)樣子，以友誼醫(yī)院這個(gè)心臟搭橋?yàn)槔齺碇v，我們的費(fèi)用大概是九萬到十萬這個(gè)樣子，主要包括手術(shù)過程中，需要使用的一些高值耗材有關(guān)系，你比如說現(xiàn)在搭橋，我們在我們這的話，95%以上的病人都是心臟不停跳搭橋，這就需要使用到心臟固定器。另外我們小接口微創(chuàng)搭橋在我們這也是一個(gè)特色，比如說搭橋我們采用的這個(gè)移植血管，一大部分是來源于這個(gè)大隱靜脈的，傳統(tǒng)的采集大隱靜脈的方法就是要全程切開，取多長的血管拉多大的口，現(xiàn)在我們常規(guī)使用的技術(shù)，就是內(nèi)窺鏡的技術(shù)，比如說在器官結(jié)附近，我們可以打一個(gè)兩三公分的一個(gè)小口，然后把鏡子伸進(jìn)去采集就可以了，這樣的話可能費(fèi)用相對來講可能比直接切開費(fèi)用要高一些，大概幾千塊錢不到一萬塊錢，所以說跟這個(gè)手術(shù)的方法，采用的一些設(shè)備都是有一定的關(guān)系。

  

  01:38
  肖志斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-30 37825次

• 77歲老人能做胃癌手術(shù)嗎
  77歲以上的老人得了胃癌，能否做手術(shù)治療主要取決于兩個(gè)方面：第一，胃癌的分期，一般根據(jù)國際抗癌聯(lián)盟對胃癌分期分為一到四期，如果在三期以內(nèi)也就沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況下，通常可以考慮手術(shù)治療。一般采用切除術(shù)，對于局灶性的早期胃癌，也就是直徑小于一公分的胃癌，可以采用根據(jù)目前的條件，可以采用內(nèi)鏡下局部腫瘤切除。對于四期的胃癌，也就是遠(yuǎn)處出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，通常采用新輔助化療或者轉(zhuǎn)化治療。以間期從而能夠使病人能夠達(dá)到手術(shù)治療。第二，老年人能否手術(shù)治療，還取決于他的身體情況。也就是是否合并有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，包括心臟疾病，比如是否合并有嚴(yán)重的心肺功能，心功能障礙，心功能分級。能否耐受麻醉手術(shù)，是否合并有肺部疾病，比如慢性基礎(chǔ)性肺氣腫。如果病人的基礎(chǔ)情況比較差，無法耐受麻醉手術(shù)情況下，通常也是采用化療或者是新輔助治療。
  語音時(shí)長 1:25”
  包文中 副主任醫(yī)師合肥市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 3649次

• 冠心病能做心臟搭橋嗎
  冠心病患者可以做心臟搭橋，冠心病時(shí)的心臟搭橋有相應(yīng)的適應(yīng)癥，冠心病是否需要搭橋以及冠狀動(dòng)脈內(nèi)的支架植入手術(shù)，一般都是嚴(yán)格的按照最新的指南來決定治療措施。一般情況下冠心病需要搭橋的適應(yīng)癥，主要就是心臟左支干血管發(fā)生了嚴(yán)重的堵塞，就是冠脈三支以上的主要血管發(fā)生了嚴(yán)重的病變，會發(fā)生嚴(yán)重的鈣化導(dǎo)致支架植入困難風(fēng)險(xiǎn)比較高，還有就是以前放過支架又出現(xiàn)了新的支架內(nèi)狹窄。此外，如果心理科在放置支架過程中發(fā)生意外，比如換支架時(shí)發(fā)生血管破裂的情況，就需要急診進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)，冠心病搭橋有著嚴(yán)格的適應(yīng)癥，目前冠狀動(dòng)脈介入治療發(fā)展比較迅速，有些是冠狀動(dòng)脈搭橋的適應(yīng)癥，但是因?yàn)榻槿胧中g(shù)相對來說創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，而且目前發(fā)展迅速，介入術(shù)的水平逐漸提高，有些情況比如左主干病變、三支病變、鈣化斑塊病變，也可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù)的治療。
  語音時(shí)長 1:19”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-11-15 3331次

• 79歲的老人可以洗牙嗎
  79歲的老人是可以洗牙的，只要注意洗牙頻率即可，一年內(nèi)洗牙的次數(shù)最好不超過兩次。定期洗牙對保持口腔衛(wèi)生是有好處的，可清除牙結(jié)石和牙菌斑，還可一定程度上改善口臭癥狀。但是患者年齡較大，抵抗力會有所下降，所以不宜太頻繁洗牙。
  王鵬 主治醫(yī)師西安市中心醫(yī)院

  2022-03-25 603次

• 79歲的老人可以洗牙嗎
  79歲的老人可以洗牙。這個(gè)年齡的患者牙槽骨明顯吸收，暴露牙頸部及根分叉，對外界刺激較為敏感。可以將超聲波潔治器的功率調(diào)整為低檔，輕柔的去除牙齒表面覆蓋的結(jié)石，緩解牙齦紅腫出血，恢復(fù)牙周組織的健康，有助于延長牙齒的使用壽命。患者出現(xiàn)牙齒缺失時(shí)，洗牙后能夠制取清晰的印模，便于制作精密的義齒。如果患者安裝了心臟起搏器，可以使用手動(dòng)器械緩慢清除結(jié)石。老人每隔六個(gè)月到一年進(jìn)行洗牙，可以促進(jìn)牙周健康。
  王惠 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

  2022-03-25 1603次

• 78歲老人能做心臟搭橋嗎
  心臟搭橋在臨床上是指心臟搭橋手術(shù)，78歲老人是否能做心臟搭橋手術(shù)需要根據(jù)老人的體質(zhì)判斷，如果老人體質(zhì)較好并且沒有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，一般能做心臟搭橋手術(shù)，如果老人的體質(zhì)較差或者患有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，通常不能做心臟搭橋手術(shù)。心臟搭橋手術(shù)是在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端建立通道，使血液繞過狹窄部位后到達(dá)缺血部位的手
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 507次

• 68歲還能做心臟搭橋手術(shù)嗎
  68歲患者還能做心臟搭橋手術(shù)，當(dāng)患者年齡小于75歲，且全身心肺功能、肝腎功能等符合做手術(shù)的條件就還能做心臟搭橋手術(shù)。心臟搭橋手術(shù)又叫冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，屬于心胸外科的手術(shù)，需要通過開胸將血管重建。當(dāng)一條或多條冠狀動(dòng)脈由于動(dòng)脈粥樣硬化，發(fā)生狹窄阻塞時(shí)，會導(dǎo)致心臟供血不足，醫(yī)生會在患者自身的橈動(dòng)脈或大隱
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 376次