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• 腦梗塞產生的肢體運動障礙應該怎么進行恢復

  腦梗塞以后多數的患者，會出現肢體功能偏癱，或者是活動不利，造成肢體偏癱的原因有很多，比如說患者長期有高血壓，有糖尿病，有冠心病，有高脂血癥。首先要把血壓控制正常，血糖控制正常，血脂調至正常，這些才可以。另外還要用一些，降低血黏稠度的藥物，比如說阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷片都可以。除了用這些藥以外，還要積極的應用一些，促進腦代謝的藥物，比如說我們最常用的丹參酮、依達拉奉都可以。除了用藥治療以外，還要進行一些肢體功能的康復。具體怎樣康復，最好是在有物理康復室的，醫生的指導下具體的應用。所以如果腦梗塞的病人，出現肢體功能不利的話，最好是在藥物治療的同時，配合功能鍛煉效果才理想。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-04-13 5156次

• 遲發性腦出血

  遲發性腦出血主要發生在一些外傷之后的患者，通常表現為在第一次CT時沒有出血，再復查CT時發生了出血；或者在第一次CT時雖然有出血，在第二次CT檢查時在不同的部位有稀發的出血。對于這種情況，需要結合患者全身情況，來判斷是否需要進行手術干預。對于有遲發性腦出血的患者，有時我們還需要排除患者是否有凝血機制障礙等，一些容易誘發患者出現遲發性出血的因素。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-14 35772次

• 遲發性運動障礙產生的病理機制
  多巴胺受體超敏學說、精神藥理學的基礎和臨床研究表明，傳統抗精神病藥物，是通過阻斷中樞邊緣系統的D2受體而發揮作用的；而且研究發現，藥物對中樞邊緣系統的D2受體阻斷作用越強，其抗精神病療效也越高，也就是控制幻覺妄想癥狀越好。阻斷中樞的黑痣紋狀體的多巴胺神經元，導致錐體外系反應，聯系到遲發性運動障礙癥狀。多數在長期使用抗精神病藥物后發生，令人想到這種長期的受體阻斷作用，類似于外周肌肉的去神經超敏作用，作用機制是神經毒性學說。該學說對長期服用抗精神病藥物，出現的遲發性運動障礙有兩種解釋：第一，是長期服用抗精神病藥物導致中樞神經元的退行性病變；另一個神經毒性學說是多巴胺在中樞有單胺氧化酶，代謝為二羥苯乙酸，然后再進一步代謝為高香草酸。在前一步代謝中產生的附產品有過氧化氫，后者生成超氧自由基。對神經細胞膜、蛋白質以及其他細胞成分造成破壞，進而導致神經元功能異常。
  語音時長 2:25”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-25 2328次

• 遲發性運動障礙癥狀
  首先，需要明確遲發性運動障礙見于某些特定的疾病，例如一氧化碳中毒或者運動神經元受損導致的一些運動功能障礙，有可能在受損傷的當時或者近期一段時間之內并沒有明顯的運動功能的問題，但是隨著時間的推移，神經系統出現逐漸的損傷或者退化而出現了一些遲發性的運動功能障礙。例如一氧化碳中毒剛開始可能并沒有明顯的運動功能障礙，隨著神經系統受到逐漸的侵蝕損傷，會出現以運動功能障礙為主的臨床表現，例如雙下肢肌肉萎縮，肌力下降，肌張力下降，甚至是不能獨站獨走，對于以后的正常活動會受到很大的限制。很多遲發性運動功能障礙是很難恢復至正常。一般主要的治療方法就是進行康復訓練提高運動能力增加肌肉的力量，但是有一些疾病有可能是逐漸進展，就是逐漸會加重，之前獲得的運動功能會逐漸的消退或者消失，所以出現遲發性運動障礙或者出現運動障礙的情況就需要進行及時的干預治療，延緩運動功能障礙加重的情況。
  語音時長 1:46”
  張勤良 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-06-19 9317次

• 如何預防遲發性運動障礙
  遲發性運動障礙是由于長期服用較大劑量抗精神病藥引起一組肌群不自主的節律性重復運動。發生率因藥物種類、劑量、服藥期和個體差異而不同。遲發性運動障礙的主要臨床表現是某一肌群的不自主的節律性重復運動。本病重點在于預防，服用抗精神病藥應有明確適應證。逐漸停藥后數月或1～2 年運動障礙逐漸緩解消退。需繼續治療可換用錐體外系副作用小的藥物，如氯氮平。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2019-01-15 2102次

• 遲發性運動障礙是怎樣發生的
  遲發性運動障礙多見于長期大劑量服用阻滯多巴胺能受體，或與之結合的抗精神病藥尤其吩噻嗪類如氯丙嗪奮乃靜，丁酰苯類如氟哌啶醇等可引起TD某些多巴胺藥物如左旋多巴、美多巴、帕金寧安定劑也可引起類似TD不自主運動偶見于長期服用抗抑郁藥。主要表現節律性刻板重復的不自主運動早期表現舌震顫或流涎，老年人口部運動具有特征性，年輕患者肢體受累常見兒童口面部癥狀較突出下面部肌肉最常受累。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2019-01-15 2101次

• 遲發性運動障礙是怎樣發生的
  遲發性運動障礙是因為大量長期的服用抗精神病藥物引起的緩慢的、不自主的、有節奏的、刻板的動作。屬于錐體外系的反應，往往具有不可逆性。發生機制通過研究發現，突觸前膜會釋放很多的多巴胺遞質，進入突觸間隙結合突觸后膜上的多巴胺受體產生效應，維持正常人的這種精神活動。如果突觸前膜釋放多巴胺減少了，進入突觸間隙
  李蓉蓉 主治醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 161次

• 遲發性運動障礙是怎么樣發生的
  遲發性運動障礙是因為大量長期的服用抗精神病藥物引起的緩慢的、不自主的、有節奏的、刻板的動作。屬于錐體外系的反應，往往具有不可逆性。發生機制通過研究發現，突觸前膜會釋放很多的多巴胺遞質，進入突觸間隙結合突觸后膜上的多巴胺受體產生效應，維持正常人的這種精神活動。如果突觸前膜釋放多巴胺減少了，進入突觸間隙
  林偉成 副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院

  2022-04-08 100次