陳堅 主任醫師
北京大學人民醫院 | 骨科

腰椎骨水泥手術后遺癥有哪些?

前段時間,我接診了一位52歲的患者,他因為腰椎間盤突出導致了嚴重的腰痛和下肢放射痛,接受腰椎骨水泥手術。

在手術后,患者向我咨詢會有什么樣的后遺癥,我向他詳細解釋了手術的可能會有的后果,并建議他進行術后康復訓練,同時密切隨訪,以便及時發現并處理可能出現的問題。

經過一段時間的康復,患者的病情得到了明顯好轉。接下來和大家分享一下,關于腰椎骨水泥手術后可能出現的后遺癥主要包括以下幾點:

1、骨粘固劑刺激:進行腰椎骨水泥手術,需要使用工具進行定位,并使用特殊工具對定位部位灌注骨水泥,逐漸達到提高人體椎體骨骼強度的作用。使用骨水泥增強人體椎體骨骼強度后,對周圍神經可能會產生一定的刺激,引起手術部位輕微疼痛等癥狀。為了減少骨粘固劑對神經的刺激,醫生在手術過程中需要精確控制骨水泥的注入位置和量。

2、周圍肌肉組織受損:如果進行腰椎骨水泥手術的過程中出現操作不當,也有可能會對手術部位肌肉組織產生影響,出現周圍肌肉受損現象,有可能會出現腰部發軟、無力等癥狀。為了減少周圍肌肉組織的受損,醫生在手術過程中需要保持精細的操作技巧,并嚴格遵守手術規范。同時,患者也需要在手術后注意休息和恢復,避免過度用力或過度活動,以減少對手術部位的壓迫和刺激。

3、相鄰椎體骨骼破損:在腰椎骨水泥手術中,如果骨水泥的灌注位置出現偏差,可能會對人體骨骼產生刺激,導致相鄰椎體骨骼破損。這種破損可能會導致患者的活動姿勢受到影響,出現活動姿勢怪異的情況。同時,由于疼痛和不適感的持續存在,患者可能會出現情緒暴躁等癥狀。

同時我提醒患者術后應注意以下事項:

1、翻身頻率:術后第1-2天,建議每2-3小時翻身1次,以預防壓瘡和促進血液循環。

2、術后康復訓練:術后第3-5天,可以在醫生的指導下開始進行輕微的康復訓練,如直腿抬高練習,逐漸增加活動量。

腰椎骨水泥手術后可能出現的后遺癥需要引起患者的重視。通過了解這些后遺癥并采取相應的預防和應對措施,患者可以更好地應對手術帶來的挑戰,促進康復進程。

發布時間: 2024-04-29 2540次

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