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• 如何預防高血壓病

  高血壓預防可以從以下幾方面：一、減少鈉鹽攝入：鈉鹽可顯著升高血壓，以及高血壓的發病風險，而鉀鹽則可對抗鈉鹽升高血壓的作用。二、控制體重：超重和肥胖，是導致血壓升高的重要原因之一，而適當降低體重，可減少體內脂肪含量，協助降低血壓。三、不吸煙：吸煙可導致血管內皮損害，顯著增加高血壓患者，發生動脈粥樣硬化性疾病的風險。四、限制飲酒：長期大量飲酒可導致血壓升高，限制飲酒量，則可降低高血壓的發病風險。五、體育運動：一般的體力活動，可增加能量消耗，對健康有益；而定期規范的體育鍛煉，則可產生重要的治療作用，可降低血壓、改善糖脂代謝等。六、減輕精神壓力，保持心理平衡：長期、過度的心理反應，尤其是負性的心理反應，會顯著增加心血管風險。應采取各種措施，幫助患者預防和緩解精神壓力，以及糾正和治療病態心理，必要時建議患者，尋求專業心理輔導或治療。

  

  01:47
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 6436次

• 臨界高血壓是高血壓病嗎

  臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關疾病，發生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關的大國，中國每年心血管相關的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們人類的這種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結構是有直接相關性的，這個是已經經過，流行病學調查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發生率和發病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調一下。

  

  04:48
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 5115次

• 高血壓為什么有左心衰
  高血壓的患者隨著病情的發展有可能會出現左心衰，這是由于患者長期高血壓會導致心室肥厚，心肌耗氧量增加，就有可能會出現左心衰竭。患者往往會出現呼吸困難，一般會出現勞力性呼吸困難，隨著病情的加重患者有可能會出現夜間陣發性呼吸困難，端坐呼吸。另外，有可能會出現咳嗽，咳痰，咯血，如不及時治療還有可能會出現生命危險。患有高血壓的患者出現左心衰竭，首先需要在醫生的指導下應用降壓的藥物來進行治療，如卡托普利，依那普利等藥物。另外，出現左心衰竭的患者還需要應用利尿藥物減輕心臟負荷。應用擴血管的藥物改善心肌供血。另外，還需要應用強心的藥物，如地高辛等。建議在醫生的指導下進行科學規范的治療，促進疾病康復，預防并發癥的發生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:41”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-08 2961次

• 高血壓如何引起左心衰
  高血壓長期控制不佳可引起心臟結構和功能的改變稱為高血壓性心臟病，早期左室舒張功能減退、左室肥厚，是一種心肌對血壓升高的代償性改變。逐步發展出現心肌收縮功能減退最終發生心力衰竭。長期壓力升高引起后負荷過度增高，引起血管壁厚度及心臟向心性肥厚及舒張期松弛性受損，最終出現心肌收縮力下降，心腔擴大，心室舒張末期容量增大，心室充盈壓和心房壓力均增高，肺靜脈回流受阻，發生高血壓心臟病急性或慢性左心衰竭。70%的心力衰竭由高血壓所致。
  語音時長 01:11”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2019-10-29 2955次

• 高血壓如何引起左心衰
  病情分析：高血壓引起左心衰竭是因為血壓影響到了心臟的供血。需要到醫院做進一步檢查，要注意自己的情緒，多和家人朋友溝通，減輕自己的壓力，聽取醫生的診斷，制定適合自己的治療方案。意見建議：高血壓引起的左心衰竭，在生活要規律加強營養和能量，合理安排飲食，注意防寒保暖，避免感冒發燒。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-10-28 1403次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴張性心肌病。它們都可導致心肌細胞功能受損，從而引起心臟射血分數下降，導致左心衰竭。意見建議：預防左心衰竭需要積極治療原發病，如果存在心肌梗死的患者，應當給予冠脈再通治療，同時需要應用抗血小板的藥物，預防心肌再次梗死。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-04-25 2102次

• 為什么高血壓病晚期會導致左心衰竭
  高血壓病晚期會導致左心衰竭的原因主要是因為長時間的血壓偏高，導致心室肥厚，引起心肌耗氧量增加，最終出現左心衰竭。具體如下：由于血壓升高，壓力負荷過重，左心室在射血的時候阻力增加，心臟代謝性的肥厚，為克服血壓高的阻力，保證射血量，久而久之導致心臟的結構、功能發生改變，而出現了失代償，導致心衰。如陣發性
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 56次

• 高血壓病合并左心衰竭的癥狀
  高血壓病合并左心衰竭的癥狀為勞力性呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰、急性肺水腫等。高血壓病很有可能會合并左心衰竭，是因為長期的血壓比較高導致心臟負擔過重，隨著患者疾病的發展，患者的左心室就會進入代償性階段，出現左心室擴大的現象，并且左心室的心肌收縮力會下降，在患者的高血壓合并左心衰竭時，很有可能會導致患者
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 180次