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• 睡眠呼吸暫停怎么治

  睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，剛才講過的危害、它的表現，可能患者朋友對這個有了一定的概念。當然更關心的問題，就是怎么治的問題，首先對病進行分類，就像剛才我講過的，它是阻塞性，就是結構性問題，喘氣不順溜，是鼻子，比如結構性問題，或者口咽部的結構性問題不通氣。還是因為比如有的病人，很少的病人，因為中樞、呼吸中樞、控制中樞出了問題，往往是在老年人，有嚴重的呼吸功能障礙的病人，可能出現這種問題，首先要找原因他屬于哪一類，是阻塞性還是中樞性，還是兩種都有，所以診斷很重要。首先要把這幾個分類搞清楚，搞清楚以后，如果是有阻塞性問題，比如鼻子不通氣，鼻中隔偏得特別厲害，扁桃體特別大。我們會建議手術治療，如果是有的患者，檢查沒有發現上述這些問題，好像看鼻腔結構也還可以，口咽部扁桃體也不是特別大。這種患者往往會選擇，叫呼吸機的治療。當然呼吸機不像平時說的那種，搶救用的那種呼吸機，是家庭用的這種便攜式的，可以輔助病人呼吸的設備叫呼吸機，家用呼吸機進行治療，就是說通過它把氣流，以一定的頻率讓病人，強制性的開放呼吸道，輔助他呼吸，跟他自己節律，盡量能夠符合起來。當然需要技術人員事先進行調節，把壓力調成合適大小。所以呼吸機的治療，對大部分病人應該說，還是首推的，當然前提條件是沒有結構性問題，不是阻塞性的結構性問題，這部分患者會建議進行呼吸機的治療。但是遺憾的是，很多患者可能帶上呼吸機以后，他不舒服、不愿帶，買回家以后，帶了幾天覺得不舒服，就把它放一邊了，就不治了，這樣最不愿看到的結果。因為長期不治，就會越來越重、越來越重要，缺氧也越來越重，有可能最后造成，比如高血壓或者血脂高、血糖也高，造成一系列問題。所以病人治療來講，呼吸機治療是很重要的方面，還是建議患者買了以后，要真正去堅持晚上睡覺要佩戴，形成習慣，才能起到比較好的治療效果。還有剛才我講過，小下頜這種問題，也可以進行手術的治療，這部分是歸在口腔頜面外科的，不歸耳鼻喉醫生來負責的。所以常用的治療的，是指的外科的治療，基本上就這幾個方面。

  

  04:10
  李希平 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-04-25 15251次

• 睡眠呼吸暫停能治愈嗎

  首先把病進行分類，并不是所有的睡眠呼吸暫停綜合征都能夠得到治愈。如果是患者朋友比較年輕，而且發現了明顯的結構性問題，就是阻塞性，比如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、有鼻息肉、扁桃體特別大。如果進行手術治療，它可以在一定時間之內就達到治愈率效果。因為年輕做了手術，但是患者隨著年齡增長，比如他是30歲做的手術，但他到了50歲的時候，可能體重又會出現變化，有可能比較肥胖，組織張力降低，可能還會出現以前出現過的睡眠打鼾的問題。所以能不能治愈，確實是不能一概而論的問題，但是年輕人相對來說，治療效果還是比較好，在相當長的一段時間之內，可以說能達到治愈的效果。但是對于中老年人，如果是想得到治愈率效果，就得堅持用呼吸機治療。如果你堅持佩戴呼吸機，養成習慣，能夠耐受，晚上睡覺就戴，應該講基本上病，也可以得到治愈。前提條件是要堅持每天晚上都要戴，也可以睡眠呼吸，暫停是可以得到治愈的。從角度來講的話，就是呼吸機的問題，一定要堅持佩戴。有的患者不戴了以后，會不會又回到原來去了，還是完全有可能的。它可能戴一段時間之后，一晚上、兩晚上不戴，可能不明顯，如果要長期不戴，他慢慢有可能又會出現以前癥狀。所以睡眠呼吸暫停，如果是用呼吸機來治療，是能夠得到治愈的。但是有的患者，也是這個現象，戴一戴呼吸以后他就不戴了，就放在一邊了，說打呼嚕好像他覺得也沒什么大問題，繼續打，大不了就是白天精神頭差一點，沒拿它當回事，沒有引起重視，又開始照常喝酒，又不注意了，最后有可能病人猝死，晚上可能有很長時間呼吸暫停。當然這是因為它已經造成了一些基礎疾病，比如說冠心病、高血壓、糖尿病，他已經有很多這種病了。如果你這一口氣上不來的話，心臟有可能就心律不齊或者就心跳停止、猝死。如果不治療的話，造成比較嚴重的后果，積極的治療病?，F在越來越受到我們廣大醫生的，當然很多病人也開始重視這個問題了，因為他知道這個病可以造成嚴重的后果，他就會到醫院來看病了。這個病是源頭性問題，比如高血壓、糖尿病、冠心病、腦血栓、腦梗死，甚至很多其他的這些，包括甚至性功能障礙、血液的粘稠、血液病，有可能都跟睡眠呼吸暫停缺氧，長期的缺氧有關系。所以它是源頭性疾病，一定要積極地去進行治療，否則演變的過程，在有些患者就會造成一些嚴重的后果。

  

  04:58
  李希平 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-04-25 12648次

• 吸煙、飲酒和睡眠呼吸暫停有關系嗎
  吸煙可引起打鼾的發生率增加，吸煙雖然具有短暫的興奮作用，但隨之產生的抑制作用更為明顯，使中樞神經系統對呼吸肌及上氣道肌肉的調節能力減弱，上氣道肌肉松弛容易出現憋氣和鼾聲。打鼾會造成咽喉局部充血水腫，而煙草中的有害物質刺激會進一步加重該局部水腫和使分泌物增多，進而加重上氣道狹窄，吸煙還會降低機體化學感受器對低氧刺激的敏感性，從而加重患者低氧持續的時間和程度。飲酒過量以后，多數人容易入睡，并伴有響亮的鼾聲，由于大量攝入乙醇后，可能抑制呼吸中樞，肌肉松弛，張力下降，反應遲鈍，舌根后墜，呼氣時咽部軟組織內陷，使上氣道狹窄，發生鼾聲和呼吸暫停。飲酒，尤其是睡前飲酒會提高機體的覺醒閾值，不但會加重患者的低氧程度，還可發生猝死。乙醇的作用是一過性的，可在短時間內消失，但長期睡前大量飲酒會使咽部肌肉活動減低，增加上氣道萎陷度，導致習慣性打鼾和呼吸暫停。
  語音時長 02:05”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-21 3524次

• 睡眠呼吸暫停有什么影響
  睡眠呼吸暫停是指在睡眠狀態下出現呼吸暫停，引起低氧血癥或高碳酸血癥，甚至睡眠中斷，病情逐漸發展可出現高血壓，心律失常，肺心病，肺動脈高壓，甚至包括短暫性腦缺血在內的腦血管意外等嚴重的并發癥。因而對于睡眠呼吸暫停的患者建議完善口腔，鼻腔內檢查，并行多導睡眠監測。尋找病因，根據病因盡早采取治療措施，以防病情遷延，引起嚴重的并發癥的出現。
  語音時長 01:09”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-16 1620次

• 睡眠呼吸暫停看什么科
  病情分析：呼吸內科和耳鼻喉科。本病全名睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，主要表現為夜間打鼾，伴有呼吸暫停，白天嗜睡、疲勞，打不起精神，男性可能有陽痿早泄。危害大，可能合并高血壓、冠心病、糖尿病、心肌梗死等。意見建議：建議到醫院呼吸科進行多導睡眠監測（PSG）來明確診斷，診斷清楚后可以考慮應用無創呼吸機或耳鼻喉科行手術治療。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-11-21 1703次

• 睡眠呼吸暫停會死嗎
  如果呼吸暫停一夜發生30次以上，或平均每小時發生5次以上，患者就會反復從睡眠中憋醒，睡眠呼吸暫停可以引起全身多臟器、多器官的損害，各種各樣的并發癥。心腦血管的并發癥，會出現夜間的猝死。所以，睡眠呼吸暫停嚴重的情況下會引起死亡。
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 3903次

• 吸煙飲酒對檢驗結果的影響？
  飲酒，飲酒產生輕度醉酒的時候，血葡萄糖濃度可以增加20%到50%，但是更常見的是發生低血糖和酮血癥，乳酸、尿酸鹽、甘油三酯增高，當飲酒伴脂肪酸時，這種反應更顯著，可以持續12小時以上，慢性酒精中毒可以影響內分泌功能，使血清酶的活性升高。吸煙，吸煙主要是通過煙內尼古丁的作用，刺激血腎上腺素、尿兒茶酚胺
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 715次

• 睡眠呼吸暫停呼吸機
  睡眠暫停呼吸機主要是治療成人阻塞性睡眠呼吸質量暫停綜合癥，一般在使用睡眠暫停呼吸機以后，可以使當天即可消除打鼾，呼吸暫停、缺氧等癥狀即可緩解。在佩戴暫停呼吸機時，一般都是帶有自動檢測氣道阻力，實時調整治療壓力，始終保證滿足在不同條件下消耗呼吸的量也是不同。因此完全可以呼吸阻力所需的治療壓力工作，呼氣
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 647次