壞死性筋膜炎是外科危重急癥，其治療原則是早期診斷，盡早清創(chuàng)。
一、應(yīng)用大量有效抗生素和全身支持治療的抗生素。壞死性結(jié)膜炎是多種細菌的混合感染，全身中毒癥狀重、病情重，應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用抗生素。
二、清創(chuàng)引流。病變組織及周圍存在著廣泛的血管、血栓，藥物常難以到達，故應(yīng)積極大劑量抗生素治療一到三天。無明顯效果時，應(yīng)立即手術(shù)治療。徹底清創(chuàng)，充分引流是治療成功的關(guān)鍵，手術(shù)徹底清除壞死筋膜和皮下組織，直至不能用手指分開組織為宜。
三、擇期手術(shù)植皮，清除壞死筋膜和脂肪組織，清除壞死組織。
四、支持治療，積極糾正水電解質(zhì)紊亂。貧血和低蛋白血癥者，可輸注新鮮血漿、白蛋白和血漿。可采用鼻飼或靜脈高營養(yǎng)飲食，尿素飲食等，保證足夠的熱量攝入。
五、高壓氧治療。高壓氧對專性厭氧菌有效。
六、并發(fā)癥的觀察。在治療中應(yīng)密切注意患者的血壓、脈搏、尿量、血細胞比容、電解質(zhì)、凝血機制、血項分析檢查。其次是治療心腎衰竭，預(yù)防彌散性血管內(nèi)凝血和休克的發(fā)生。
