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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49800次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 6947次

• 血小板減少性紫癜輸血小板好嗎
  血小板減少性紫癜的患者輸入血小板的指征主要血小板是嚴重的減少，或有明顯的出血癥狀的時候，才考慮輸入血小板。通常如果血小板數(shù)目在小于一萬每微升的時候，有發(fā)生嚴重的大出血的風險，在這個情況下，通常要給予輸入血小板。但是血小板數(shù)目如果在每微升三萬到五萬之間的情況下，臨床醫(yī)生根據(jù)她出血的情況，決定是否輸入血小板。如果血小板數(shù)目在五萬每微升以上的情況下，通常不給予輸入血小板，當然如果在這個情況下有嚴重的出血的情況下，還是要輸入血小板的，但是對于自身免疫性血小板減少性紫癜，也就是ITP的患者，如果不在危及生命的情況下，通常不給予輸入血小板，因為ITP的患者是一個免疫性的，此時體內(nèi)有大量的抗體，輸入效果也不會很好，只有在危及生命的出血的情況下，才給予輸入血小板。
  語音時長 01:46”
  徐曉燕 副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-03-30 3774次

• 血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜在臨床上可分為以下幾種類型：特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜，是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少。本病的臨床表現(xiàn)有：急性型可見于兒童起病急驟，伴有輕度發(fā)熱、畏寒，皮膚粘膜紫癜甚至于瘀斑也可出現(xiàn)鼻腔、牙齦出血。慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜起病比較隱匿，出血常反復發(fā)作，女性月經(jīng)過多有時是唯一癥狀。血栓性血小板減少性紫癜嚴重者可有顱內(nèi)出血，有不同程度的貧血、黃疸、脾大等。
  語音時長 1:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 6629次

• 血小板減少性紫癜切脾就會好嗎
  血小板減少性紫癜是屬于自身免疫因素導致的血小板抗體出現(xiàn)，引起血小板破壞增加的一種出血性疾病。最好方法就是應用糖皮質(zhì)激素治療。部分患者對糖皮質(zhì)激素治療效果不佳，可以做脾切除手術(shù)。但是部分患者脾切除術(shù)后，也是不能治愈的。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-09 1802次

• 血小板減少性紫癜能治好嗎
  血小板減少性紫癜是一種原因未明的，通過免疫機制產(chǎn)生抗血小板抗體，從而引起自身血小板大量破壞，導致血小板減少而發(fā)生出血的疾病。經(jīng)過治療是可以獲得比較長的緩解期的，但是在理論上是不可以完全治愈的，避免辛辣、刺激、過冷、過硬食物，尤其要禁食海鮮品。日常生活要有規(guī)律，情緒穩(wěn)定，適當活動，避免勞累。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-22 1702次

• 寶寶血小板減少性紫癜能好嗎
  寶寶血小板減少性紫癜一般指的是新生兒血小板減少性紫癜，新生兒血小板減少性紫癜是否能好，與患兒的疾病嚴重程度、是否積極進行治療都是有關(guān)系的，不能一概而論。如果病情較輕，并且積極接受了治療一般是能好的。如果病情嚴重，并且沒有積極進行治療，通常是不能好的。新生兒時期由血小板生成減少和（或）破壞增加所致的新
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 75次

• 寶寶血小板減少性紫癜能治好嗎
  寶寶血小板減少性紫癜通常能治好，但是要積極配合醫(yī)生的治療方案進行醫(yī)治。寶寶血小板減少性紫癜是一種常見的疾病，通常是因為免疫因素或者感染因素引起的，有時本身患有免疫性疾病也有可能會導致寶寶出現(xiàn)血小板減少性紫癜。雖然血小板減少性紫癜治療起來比較復雜，并且病程也比較長，但是并不是一種不可逆的疾病，所以有可
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 102次