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• 腦起搏器治療安全嗎？何時做手術(shù)好？

  帕金森病藥物治療，是基于左旋多巴，是基于多巴胺這個理論的，腦起搏器的治療，則基于大腦的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)理論，我們通過植入大腦中的一個細微的電極，發(fā)射電脈沖來刺激腦內(nèi)的核團，從而達到控制患者癥狀的目的。這個治療具有可逆性，可調(diào)節(jié)性的特點，是國際上最先進的神經(jīng)調(diào)控技術(shù)之一，這項技術(shù)目前在臨床，已經(jīng)使用超過三十年的時間，世界范圍內(nèi)，目前已經(jīng)超過了十五萬名患者，得益于該療法，許多研究報告也證實其療效顯著，手術(shù)后大多數(shù)患者的服藥量可明顯的減少，活動能力顯著提高，生活質(zhì)量得到明顯的提高，目前該項技術(shù)在國內(nèi)的發(fā)展，也已有20多年的歷史，其治療的安全性和有效性，也得到了公認，但因為設(shè)備價格昂貴，電池壽命短等等一些的原因，曾經(jīng)一度限制了。這個治療在國內(nèi)的應(yīng)用，但是隨著目前，我們國產(chǎn)化產(chǎn)品的問世，創(chuàng)新技術(shù)不斷地成熟，價格不斷地下降。而且我們現(xiàn)在醫(yī)保政策，也將這項治療，納入了報銷的目錄，DBS療法必將造福更多的患者，現(xiàn)在我們都公認。帕金森病的腦起搏器治療，已成為帕金森病的，首選外科治療方法，什么時候做這個手術(shù)合適呢，綜合來講，我們認為是這樣的，對于原發(fā)性帕金森病患者，如果說帕金森病病程，超過了3到5年，藥物的療效明顯下降，出現(xiàn)明顯的副作用，出現(xiàn)明顯的開關(guān)現(xiàn)象，就是說藥物的開期效果不錯，但是藥物到了關(guān)期，就會出現(xiàn)一個明顯的活動障礙，還有出現(xiàn)一個明顯的劑末現(xiàn)象，還有藥物相關(guān)的一些異動癥狀，就是說服藥之后，病人可能會出現(xiàn)一個明顯的手足的不自主的運動，甚至像舞蹈癥一樣，這樣的一些表現(xiàn)，這個時候，是我們考慮進行外科干預(yù)，也就是腦起搏器手術(shù)的一個時機，我們做DBS手術(shù)。腦起搏器的手術(shù)，可以大大地緩解帕金森病病人的癥狀，提高患者的生存質(zhì)量，而是否要進行手術(shù)，我們要進行一個團隊的評估，我們要神經(jīng)內(nèi)科團隊，神經(jīng)外科的這個團隊，要針對這個患者個體化的情況，來進行一個非常完善的術(shù)前評估，對于適合的患者，我們收入院之后，在神經(jīng)內(nèi)科病房評估，然后到外科病房接受手術(shù)，然后術(shù)后在3到4周的時間，我們給病人開機，然后后續(xù)的進行規(guī)范，合理的一個程控，通過這樣的手術(shù)，對于適應(yīng)證的患者來講，這絕對是一個效果非常神奇的一個治療方式，從廣大患者身上，我們已經(jīng)看到了，這個手術(shù)帶給患者，以及家庭的一個非常大的改善。

  

  03:44
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-11-14 3039次

• 兒童包莖多大年齡做手術(shù)合適

  兒童包莖建議做手術(shù)的時間最好在青春期以后，也就是兒童十三四歲以后的年齡做手術(shù)合適。兒童陰莖發(fā)育有個特點，包皮在青春期以后發(fā)育就會減緩，而陰莖的發(fā)育就是龜頭發(fā)育會增快。正常發(fā)育的龜頭會逐漸長出包皮，如果包皮口狹窄的兒童，就需要在小時候把包皮口做擴張，使包皮能夠退縮到露出龜頭為止。包皮內(nèi)板和龜頭是粘連在一起的，然后在隨著年齡增長，青春期發(fā)育以后，包皮內(nèi)板是會跟龜頭分開的，所以兒童在太小的時候做手術(shù)，對于包皮內(nèi)板和龜頭的表面皮膚，并不是很好的。所以建議還是在青春期發(fā)育以后再做手術(shù)，對于龜頭的發(fā)育也是比較合適的，但是一定要注意包皮口是否有狹窄。

  

  01:48
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-30 6631次

• 寶寶包莖幾歲做手術(shù)好
  寶寶存在包莖進行手術(shù)治療，并沒有具體的年齡限制，如果存在癥狀，有包皮膿腫形成，無法排尿，不管多大，抗生素治療效果不好的時候，都需要進行手術(shù)治療。如果無法耐受局部浸潤麻醉，可以在泌尿外科住院，然后在手術(shù)室進行全身麻醉，全麻起效之后再完成包皮環(huán)切手術(shù)。如果沒有任何癥狀，是學齡前兒童，暫時不需要進行手術(shù)治療，如果超過十歲仍然存在真性包莖，用手無法上翻包皮，無法顯露龜頭表面，可以在小兒泌尿外科就診，局部浸潤麻醉之后完成包皮環(huán)切手術(shù)。
  語音時長 01:11”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2021-04-13 1268次

• 包莖多大做手術(shù)好
  包莖是泌尿外科常見的疾病，通常容易引起龜頭炎，反復(fù)發(fā)作，甚至發(fā)生早泄、陽痿等性功能障礙，所以需要手術(shù)治療。通常來講包莖手術(shù)任何年紀都可以做，但是建議在四周歲以后再做手術(shù)比較合適，因為這個年紀預(yù)后比較好，傷口會愈合的比較好一些。
  語音時長 1:06”
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-05 1856次

• 兒童包莖幾歲做手術(shù)好
  病情分析：兒童包莖10歲左右做手術(shù)比較好，這個時間段的孩子已經(jīng)進入青春期，能很好的配合手術(shù)治療。手術(shù)后的孩子也要注意術(shù)后的護理情況，日常換藥要及時，盡量臥床休息，減少外出活動，并且在恢復(fù)期間不要穿過緊的褲子，內(nèi)褲。意見建議：術(shù)前術(shù)后都要做好個人的衛(wèi)生，保持干凈整潔。術(shù)后的飲食要以清淡為主，不可吃刺激性的食物。作息時間要規(guī)律。
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2021-03-15 803次

• 寶寶包莖幾歲做手術(shù)好
  病情分析：寶寶包莖10歲左右做手術(shù)為好。因為這個時間段的孩子能很好的配合手術(shù)治療。如果孩子還很小可以在家做外翻的動作進行輔助性治療，這樣隨著生長發(fā)育可能會有機會自己長好。多數(shù)男孩子生下以后都會有包莖的生理現(xiàn)象。意見建議：如果到了合適的年齡需要手術(shù)，要到正規(guī)的三甲醫(yī)院泌尿外科進行就診，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的包皮環(huán)切手術(shù)治療。
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2021-03-21 502次

• 包莖要做手術(shù)?
  包莖要做手術(shù)的，陰莖在疲軟時龜頭不能完全外露，且用手也無法外翻的情況就屬于包莖。包莖需要在生育期前、發(fā)育期前就應(yīng)該手術(shù)治療。因為包莖會阻礙陰莖的發(fā)育，容易導(dǎo)致粘連等情況，還會反復(fù)刺激龜頭出現(xiàn)龜頭炎，上行感染前列腺、精囊等腺體，并且會引起早泄、性功能障礙、男性性生活疼痛等。建議及早的進行手術(shù)治療，才能
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-15 134次

• 包莖要做手術(shù)?
  包莖，即陰莖的包皮無法上翻露出陰莖頭的情況，在醫(yī)學上通常建議進行手術(shù)治療。手術(shù)治療包莖不僅有助于改善患者的生理健康，還能預(yù)防因包莖引起的一系列并發(fā)癥。包莖手術(shù)的主要目的是解決包皮過長或包皮與陰莖頭粘連的問題，從而恢復(fù)正常的生理功能。當包皮過
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-14 0次