崩漏的診斷要點一般包括臨床癥狀識別、婦科檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、鑒別診斷等。
1、臨床癥狀識別：
崩漏的主要癥狀為陰道不規(guī)則流血，量多如崩或量少如漏，常伴隨頭暈、乏力、心悸等貧血癥狀。診斷時需詳細(xì)詢問病史，包括月經(jīng)史、生育史、既往病史等，以排除其他出血性疾病。
2、婦科檢查：
婦科檢查是診斷崩漏的重要環(huán)節(jié)，通過觀察外陰、陰道及宮頸情況，了解出血來源，排除器質(zhì)性病變?nèi)缱訉m肌瘤、宮頸息肉等引起的出血。
3、實驗室檢查：
血常規(guī)檢查可了解患者貧血程度，凝血功能檢查有助于排除凝血障礙性疾病。必要時，可行激素水平檢測，以評估卵巢功能。
4、影像學(xué)檢查：
超聲檢查是常用的影像學(xué)檢查方法，可觀察子宮大小、形態(tài)及內(nèi)膜厚度，有助于發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異常增厚、宮腔占位性病變等。
5、鑒別診斷：
崩漏應(yīng)與異常子宮出血的其他原因相鑒別，如異位妊娠、先兆流產(chǎn)、生殖道感染等。通過詳細(xì)分析癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果，綜合判斷，確保診斷的準(zhǔn)確性。
在治療上，中醫(yī)根據(jù)崩漏的不同證型，采用相應(yīng)的治則治法，如益氣固本、滋陰清熱、活血化瘀等，常用藥物包括當(dāng)歸、熟地、黃芪、白芍、阿膠等，旨在調(diào)理沖任，止血調(diào)經(jīng)。
