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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8018次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現四肢濕冷、尿量減少，甚至出現腦灌注不足的癥狀，要考慮發生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11193次

• 心衰患者的生活注意事項
  首先要注意對患者和家屬進行正確的疾病知識和管理的指導，包括健康的生活方式，平穩情緒，注意避免誘因，加重心衰的發作。第二，規范藥物的服用，以及合理的隨訪計劃，注意體重管理，日常體重監測，能夠簡便直觀的反映患者體液潴留情況，以及利尿劑的療效，從而幫助醫師指導調整治療方案，用改變往往出現在體液潴留癥狀和體征之前。第三，應該注意飲食的管理，心衰患者血容量增加導致體內的水鈉潴留，少鈉鹽的攝入有利于減輕上述情況。但是，應該在應用強效利尿時，過分的嚴格限鹽可能導致低鈉血癥，注意監測電解質的變化。
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  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-27 2038次

• 急性左心衰竭
  急性左心衰是急性左心心功能不全的簡稱，指的是因某種原因在短時間內使心肌收縮力明顯下降、心臟負荷明顯增加，導致心排血量急劇下降、肺循環壓力急劇上升而引起的臨床綜合征，有勞累后的呼吸困難或者夜間陣發性呼吸困難病史，患者可有高血壓、肺炎或者過度輸液等誘發。急性左心衰的臨床表現為嚴重的呼吸困難、發紺、咳粉紅色泡沫樣痰、端坐體位、大汗、口唇輕微發紺、兩肺底可以聽到濕啰音，病情危急，可以迅速發生心源性休克導致昏迷，甚至死亡。急性左心衰常見的病因有廣泛的前壁心肌梗死、高血壓心臟病、感染性心內膜炎、風濕性心臟病等。出現急性左心衰可以應用藥物治療，常用的藥物有強心藥物，如洋地黃制劑，可以增強心肌收縮力。利尿劑，可以減輕心臟負荷。血管擴張藥物，如硝酸酯類藥物，可以擴張血管、減輕心臟的后負荷。
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  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-30 7830次

• 急性咽炎注意事項
  病情分析：急性咽炎患者需要注意以下幾個方面，第1個，在飲食方面，建議吃清淡的食物，暫時不要吃辛辣刺激性的食物，而且建議不要抽煙，不要喝酒。第2個，建議不要過度用嗓，避免接觸外界刺激性的氣味，而且需要自己觀察有無發燒、呼吸困難。意見建議：急性咽炎患者在發病之后建議到耳鼻喉科就診，可以做血常規檢測，間接喉鏡檢查，這樣就有助于判斷病情，明確診斷，明確病情以后就可以進行針對性的治療，需要定期復查觀察效果。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-07-29 1703次

• 哮喘的生活注意事項有哪些
  哮喘患者應該熟悉哮喘發作先兆表現及相應處理辦法，學會在家中自行監測病情變化并進行評估，重點掌握峰流速儀的使用方法，有條件的應記錄哮喘日記，學會哮喘發作時進行簡單的緊急自我處理方法，了解常用平喘藥的作用，正確用量用法，不良反應。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-25 1603次

• 急性左心衰竭的注意事項
  急性左心衰竭患者的注意事項通常包括心臟功能監護、藥物治療、生活護理等。心臟功能監護：急性左心衰竭的患者，家屬要隨時進行密切監護，要對患者的心率、血壓、脈搏、血氧飽和度等全程監護，了解患者的疾病癥狀。藥物治療：急性左心衰竭的患者在醫生的指導下，使用藥物治療比如呋塞米片、硝酸甘油片、去乙酰毛花苷注射液等
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 186次

• 急性左心衰竭的用藥的注意事項
  急性左心衰竭的用藥的注意事項為嚴格按醫囑用藥，不要擅自減藥、停藥或換藥。急性左心衰竭是急性左心功能下降的臨床綜合征，主要是因為急性心肌病變、急性血流動力學障礙等引起的，患病后患者一般表現為端坐呼吸、急性肺水腫、心源性休克等癥狀，急性左心衰竭是嚴重的心血管疾病，應急診就醫，盡快緩解癥狀，醫生會根據患者
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 187次