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• 膽管癌切除哪些部位

  膽管癌切除哪些部分，這是一個外科室的問題，根據膽管腫瘤的大小來切除，往往我們在手術方式的選擇，是跟腫瘤的大小，作為器官是否侵犯以及淋巴結是否轉移，來決定手術方式的或者切除范圍。往往我們的切除范圍要找到腫瘤的邊界或者切緣，進行切除。那么還要把周圍的淋巴結1站、2站的、3站的淋巴結要進行切除。所以說手術方式的選擇跟腫瘤的分期是有關系的，那么腫瘤的分期也是要通過影像學檢查，來進行判斷的。影像學檢查，我們剛才說了很多種影像學檢查，有的是要綜合判斷的，包括磁共振也好，CT也好，超聲也好，這些都是需要去做的。當然我們現在還有一種很新的，這種影像學分子影像學檢查叫PET-CT，我們醫院也裝了PET-CT。那么做PET-CT，來評估他的腫瘤分期，通過腫瘤分期來決定手術方式。

  

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  張清 主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-04-13 3958次

• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結石，就是這些膽管結石，反復的引起炎癥，反復的刺激膽管上皮，會形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲，就是華支睪吸蟲，這個寄生蟲呢，也可以引起膽道的感染，反復的刺激膽道，引起膽管癌的發生，另外呢就是膽管囊擴張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴張，也會繼發膽道的反復感染，引起膽管癌，另外還有原發性的，硬化性的膽管炎，有報道認為這個，也是引起膽管癌的一個病因。

  

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  柯山 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-12 17988次

• 膽管癌可以并發哪些疾病
  對于膽管惡性腫瘤的患者來說，有可能并發以下的疾病，首先對于膽管惡性腫瘤，如果其進一步的發展，有可能致使患者肝臟受到腫瘤侵犯之后，而出現患者腫瘤的肝內轉移。另外對于膽管惡性腫瘤的患者來說，有可能進一步致使患者膽管內出現梗阻性黃疸的情況發生，長期的肝內膽汁淤積，也有可能進一步致使患者肝纖維化以及肝硬化的情況發生。當肝硬化處于失代償期，還有可能進一步出現患者脾臟的增大，以及腹腔積液的情況發生，另外對于膽管惡性腫瘤的患者來說，在腫瘤晚期有可能進一步出現患者腫瘤其他臟器組織的轉移，如轉移至患者的椎體，有可能出現患者椎體的疼痛以及壓痛，如轉移至患者的肺部，有可能進一步出現患者咳嗽咳痰以及痰中帶血的情況發生。
  語音時長 01:13”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2019-12-31 1787次

• 膽管癌會引起哪些并發癥
  主要包括以下并發癥：第一，肝功能損害，發生膽管癌以后，會導致膽道梗阻，膽汁會淤積在肝臟之內，膽汁具有毒性作用，會導致肝功能損害。第二，膽道出血，腫瘤有可能發生破潰和出血，稱之為膽道出血，患者會出現黃疸，腹痛。第三，低蛋白血癥和腹腔積液。第四，感染，包括腹腔感染、肺部感染等等。第五，多臟器功能衰竭，比如肝衰竭、呼吸衰竭等等。發生了膽管癌以后，一定要完善相關的檢查，如果沒有手術禁忌癥，需要行膽管癌根治術，如果不能夠行根治術，需要對癥支持治療，比如營養支持治療、保肝治療等等。
  語音時長 01:14”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2021-06-19 2172次

• 膽管癌可以并發哪些疾病
  病情分析：膽管癌手術后并發癥及處理：膽汁漏，常見的原因是縫合技術的缺陷、肝膽管細薄或部位深而吻合困難、術中結扎不徹底、結扎的膽管斷端由于膽道內壓升高而脫落等，一般發生在術后5-10d。表現為T管周圍或切口有膽汁性液體滲出，腹腔引流膽汁性液，嚴重者可出現發熱、腹痛等膽汁性腹膜炎癥狀，應立即通知醫生處理。意見建議：膽管癌的患者主要是飲食方面需要多注意一些，大概就是有在日常生活當中不能吃油膩和辛辣刺激的食物，盡量少食多餐，因為患者可能有的時候不是特別喜歡吃飯，所以一次性吃的少一點，但是營養足夠也是一種對于病情非常好的緩解方式.切記不能暴飲暴食，可以多吃一些比如說油菜、苦瓜、水蛇、綠豆等食物，還要注意多喝水。
  華小斌 副主任醫師亳州市人民醫院

  2020-07-29 1201次

• 膽管癌會引起哪些并發癥
  病情分析：膽管癌引起的并發癥以肝功能損害為主。其次，腫瘤有可能發生破潰和出血，引起膽道出血以及低蛋白血癥和腹腔積液等。嚴重的還會引起肝衰竭、呼吸衰竭等。意見建議：建議膽管癌患者一定要引起重視，盡早去醫院的普外科就診，完善腹部核磁等相關檢查，盡早明確病因以及病變程度，可行手術的盡早采取根治性手術治療，避免盲目的濫用藥物。平時的時候膽管癌患者需要注意保持規律作息和良好的精神狀態以及清淡、規律飲食的好習慣來緩解病情進展。
  趙琨 主治醫師濱州市中心醫院

  2021-11-21 1403次

• 膽管癌容易與哪些疾病相混淆
  膽管癌容易與許多疾病相混淆，比如膽管良性腫瘤或膽總管結石。在診斷膽管癌時，還需要鑒別膽管良性狹窄或毛細膽管性肝炎、胰頭癌癥等相關疾病。醫學上在治療膽管癌時，比較有效的措施主要是手術方式，建議可結合病情做相關手術，同時做好復查工作，避免出現轉移，而且要觀察病情變化，定期復診。
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-21 0次

• 膽管癌分期
  膽管癌一般可以分為早期中期和晚期，膽管癌的分期主要是根據腫瘤的大小以及是否有淋巴結轉移以及遠處轉移等來綜合判斷分析。膽管癌早期：膽管癌早期，通常叫做肝內膽管細胞癌，主要發作部位是在肝里面，轉移方式也是以肝內轉移為主，腫瘤一般較小。膽管癌中期：膽管癌中期也叫做肝門膽管癌，腫瘤逐漸變大，有些已經轉移侵襲
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-17 8283次