高血壓下壓高，即舒張壓升高，是高血壓的一種表現形式。以下是一些常見的降壓藥物選擇建議：
首先，針對心率增快導致舒張壓增高的情況，可以應用β受體阻滯劑。這類藥物能夠降低舒張壓、減慢心率，常用的有酒石酸美托洛爾片和富馬酸比索洛爾片等。它們通過阻斷腎上腺素與心臟β受體的結合，降低心臟的興奮性，從而減緩心率，降低血壓。
其次，對于外周阻力增加引起的舒張壓升高，鈣通道拮抗劑是不錯的選擇。比如苯磺酸氨氯地平片和非洛地平緩釋片，它們能夠降低血壓、減小外周阻力、擴張血管。這類藥物通過阻止鈣離子進入心肌和血管平滑肌細胞，從而降低血管阻力，使血壓下降。
此外，血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑也是常用的降壓藥物。例如培哚普利片、鹽酸貝那普利片等血管緊張素轉化酶抑制劑，以及厄貝沙坦片、坎地沙坦酯片等血管緊張素受體拮抗劑。它們通過抑制血管緊張素的作用，從而舒張血管，降低血壓。
選擇哪種藥物應根據患者的具體情況和醫生的建議來決定。不同藥物有不同的適應癥和禁忌癥，因此患者在用藥前一定要咨詢醫生，遵醫囑用藥。
高血壓下壓高的患者，需要在醫生的指導下選擇合適的降壓藥物。同時，保持良好的生活習慣，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒等，也是控制高血壓的重要手段。如有任何不適，應及時就醫。
