結腸癌一般分為Ⅰ～Ⅳ期，治療以手術切除病灶為主。結腸癌Ⅰ期病人預后最好，術后5年生存率可達90% 。結腸癌Ⅱ～Ⅲ期的患者術后5年生存率大約為70%左右。結腸癌Ⅳ期的患者預后最差，術后五年生存率大約為30% 。手術要求整塊切除腫瘤及其遠、近端十厘米以上的腸管，并包括系膜和區域淋巴結。手術方式主要包括四種，即右半結腸切除術、橫結腸切除術、左半結腸切除術、乙狀結腸切除術。術后化療可提高手術成功率，不能進行手術的中晚期結腸癌患者可進行姑息性化療。
結腸癌分期及治療
余清華副主任醫師
上饒市人民醫院普外科
2020-09-087526次
概述：
大體分型：
結腸癌按照腫瘤的大體形態分類可分為三型，即潰瘍型、隆起型、浸潤型。
1、潰瘍型結腸癌最常見，潰瘍可深達結腸肌層。此型結腸癌分化程度低，轉移較早。
2、隆起型結腸癌向周圍浸潤少，預后相對較好。
3、浸潤型結腸癌容易導致腸腔狹窄，惡性程度高，轉移早，預后很差。
相關癥狀：
1、排便習慣和糞便性狀的改變。一般為結腸癌最早出現的癥狀，主要表現為腹瀉、便秘、血便、黏液便。
2、腹痛。通常表現為定位不確切的隱痛，癥狀較輕的患者僅有腹脹感。結腸癌導致腸梗阻時腹痛會加重，主要表現為陣發性絞痛。
3、全身癥狀。大多數中晚期結腸癌患者會出現發熱、乏力、貧血、體重進行性下降等全身癥狀。
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結腸癌分期結腸癌的分期，目前國際上通用的是TNM分期。這個分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結的數目、轉移淋巴結的數目，以及腫瘤有沒有遠處轉移，進行一個組合。目前分期分為四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是腫瘤剛癌變，還沒發生淋巴轉移，沒有發生遠處轉移。四期是最晚期的，也就是已經有遠處的播散，比如肝、肺，或者是其他內臟的轉移。中間的二期、三期，是介于二者之間的。
01:00
馬華崇
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-10-09 35488次
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結腸癌的治療？結腸癌手術切除是最有效的治療方法，手術切除包括把腫瘤以及腫瘤的近端和遠端的一段腸管，和這段腸管相應的淋巴組織切除，一些病人手術之后還要做輔助治療，或者綜合性治療，包括化學治療、靶向治療，可以提高病人的治愈率，不能耐受手術時，可以考慮用金屬支架姑息性的治療
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高隨寬
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-05-10 17353次
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結腸癌分期及治療對于結腸癌的腫瘤分期來說，一般分為四期。首先對于Ⅰ期的腫瘤患者，多考慮原發腫瘤，限于結腸黏膜內，或者是黏膜下層，沒有出現淋巴結的轉移，對于Ⅱ期的結腸癌患者，多考慮是原發性腫瘤侵犯腸壁肌層，而沒有淋巴結的轉移或者是遠處轉移。對于Ⅲ期的結腸癌患者，多考慮是原發性腫瘤侵犯深層，存在區域淋巴結的轉移，但是沒有出現患者腫瘤的遠處轉移。對于Ⅳ期的結腸癌患者，多考慮是腫瘤發生其他臟器或者組織的轉移。對于Ⅰ期、Ⅱ期的結腸癌患者，建議患者考慮進行根治性的結腸癌手術，對于Ⅲ期的結腸癌患者，需要進行手術之前的輔助化療，然后再考慮進行外科根治性的手術，對于Ⅳ期的結腸癌患者，一般建議以姑息對癥治療為主。患者可以考慮進行全身靜脈化療，以及適當的使用單抗的靶向藥物。語音時長 01:16”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2020-04-03 2664次
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結腸癌分期及預后結腸癌的分期通俗講它有早期、中期、晚期，如果說要嚴格意義上的一個腫瘤學分析的話，所有包括腫瘤本身大小侵犯的深度，淋巴結轉移包括是否發生遠處轉移這些指標都是它分析的一個判斷標準。那不同分期的話，比如說早期、中期、晚期不同分期的話結腸癌的預后也是不一樣的。但是越早分期的話它預后越好，分期越晚預后越差。要早期發現，早期診斷，早期治療，對結腸癌的預后以后都是有很大的幫助的。早、中、晚期不同分期的話跟預后都是有關系的，分期越早預后越好，分期越晚預后越差。語音時長 1:06”
鐘灼
主治醫師廣州市中西醫結合醫院
2018-10-10 9138次
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結腸癌怎樣分期病情分析：現在臨床上主要的結腸癌分期方法是美國抗癌協會建議的tnm分期法。主要是根據原發腫瘤浸潤生長的情況以及區域淋巴結的轉移情況，還有遠處轉移的情況來區分，把結腸癌分為Ⅰ~Ⅳ期，分期不同，治療方案不同，愈后也不同。意見建議：對于Ⅰ期結腸癌建議進行手術治療，而且效果特別理想，對于Ⅱ期或者Ⅲ期結腸癌建議進行以手術治療為主，其他治療方式為輔的綜合性治療，5年生存率基本上在60%左右，對于Ⅳ期結腸癌建議以化療為核心的綜合性治療，5年生存率基本上不超過10%。
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2020-06-21 1502次
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結腸癌怎么分期病情分析：結腸癌的分期標準特別多，現在主要應用的是美國抗癌協會提倡的TNM法，根據結腸癌腫瘤的浸潤層次以及淋巴轉移的情況和是否有遠處轉移，把結腸癌分為Ⅰ~Ⅳ期。意見建議：如果結腸癌是Ⅰ期或者Ⅱa期沒有明顯的危險因素，只進行手術治療就好的。如果是Ⅱa期伴有明顯的危險因素或者大于Ⅱa期，那么就需要需要進行以手術治療為主的綜合性治療。
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2020-06-20 1601次
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結腸癌分期及治療對于結腸癌的腫瘤分期來說，一般分為四期。首先對于Ⅰ期的腫瘤患者，多考慮原發腫瘤，限于結腸黏膜內，或者是黏膜下層，沒有出現淋巴結的轉移，對于Ⅱ期的結腸癌患者，多考慮是原發性腫瘤侵犯腸壁肌層，而沒有淋巴結的轉移或者是遠處轉移。對于Ⅲ期的結腸癌患者，多考慮是原發性腫瘤侵犯深層，存在區域淋巴結的轉移，但是沒
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-05-25 193次
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結腸癌的分期及預后結腸癌的分期比較復雜，實際上是根據原發灶對腸壁各個層次的浸潤深度，以及有沒有淋巴結和遠處器官的轉移進行分期。對于沒有區域性淋巴結轉移的患者，如果浸潤深度僅局限在肌層以內，叫做Ⅰ期，如果浸潤深度達到漿膜層以及漿膜外侵犯到鄰近的器官稱為Ⅱ期，如果出現腸周淋巴結轉移，則進入Ⅲ期，再進一步出現遠處器官的轉移
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-05-25 1232次
