從發病機制上來說，慢阻肺是不完全可逆的氣流受限，而支氣管哮喘是完全可逆的氣流受限，通過支氣管舒張實驗可鑒別二者。
從發病人群來說，慢阻肺患者多數有常年吸煙史，既往已被診斷為慢性支氣管炎，而哮喘患者多在青年時期就已經發病。
從病因來說，慢阻肺患者與長期吸煙、接觸刺激性氣體、長期吸入粉塵顆粒有關，而哮喘患者多是由于遺傳與環境因素共同作用所致。
在臨床中，對于60歲以上的患者往往難以鑒別二者，因其往往是慢阻肺合并哮喘或哮喘合并慢阻肺。
慢阻肺和支氣管哮喘怎樣鑒別
李紅冬副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2020-01-203505次
概述：
對癥用藥建議：
對于慢阻肺與哮喘的治療，其基本用藥無太大差別，但是具體用藥標準不同。
常見的治療藥物包括腎上腺素能受體激動劑，如沙丁胺醇、特布他林、福莫特羅、沙美特羅等。抗膽堿能藥物，如異丙托溴銨等。茶堿類藥物，如多索茶堿。化痰類藥物，如氨溴索、羧甲司坦等。糖皮質激素，如布地奈德、氟替卡松、氫化可的松等。
慢阻肺患者需根據GOLD分級來進行用藥治療，而哮喘患者需依據急性發作期及緩解期來用藥。
生活預防：
建議慢阻肺患者嚴格戒煙，吸煙是導致慢阻肺發生、加重的最重要因素。建議患者居住在空氣質量較好的地區。患者還可進行適當的運動來增加肺活量和機體抵抗力。
建議哮喘患者遠離過敏原，如塵螨、動物毛屑、花粉等，這是預防哮喘發作的最有效的措施。
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支氣管哮喘治療支氣管哮喘，它是一個不能根治的疾病，但是通過用藥，可以控制它的癥狀發作，所以說治療支氣管的藥物，向來分為兩大類，一個是控制藥物，一個是緩解藥物，所謂的控制藥物，就是通過每天規律的用藥，來達到這個哮喘不能發作的目的，常用的這個控制藥物，包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑，支氣管舒張劑包括β2受體激動劑，還有這個抗膽堿能的藥物，還有緩釋茶堿片還有這個白三烯抑制劑，這些都是屬于控制藥物，另外一類就是緩解藥物，緩解藥物指的是，就是說可以用藥以后，隨時能夠緩解癥狀的，快速緩解癥狀的藥物，這一類的藥物就是說常用的，也是有霧化吸入的激素，還有就是叫短效的支氣管舒張劑，包括比如說，醫學上叫SAMA，就是叫短效β2受體激動劑，和SAMA，叫短效的抗膽堿能的藥物，另外還有這個茶堿片，這都屬于緩解藥物。
01:53
李興旺
主任醫師民航總醫院
2018-09-26 34674次
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支氣管哮喘咳嗽這個問題你問得很有意思，為什么說你很有意思呢，我的認為就是說，是支氣管哮喘他就有咳嗽，他就有喘，但有些支氣管哮喘，比如咳嗽變異性哮喘，它只表現為咳嗽，什么原因呢，他可以過敏，他可以聞了異味，可以有空氣污染，霧霾來了他就咳嗽加重，聞著異味了，油煙、煙味、香水等等異味的刺激，寒冷，他都會咳嗽加重。
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許宗偉
副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院
2018-08-14 6466次
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慢阻肺和支氣管哮喘怎樣鑒別從以下幾點來進行鑒別：臨床癥狀，慢阻肺，隨著病程的進展，逐漸出現咳嗽，胸悶，氣喘，呼吸困難的癥狀，癥狀會越來越嚴重。支氣管哮喘，是接觸過敏原，如花粉塵螨之后，反復出現發作性的咳嗽，胸悶氣喘的癥狀，休息或使用平喘藥物之后，癥狀可以得到緩解。肺功能，慢阻肺提示阻塞性通氣功能障礙，支氣管哮喘癥狀穩定之后，肺功能是沒有異常的。治療上，慢阻肺要積極的抗炎，平喘治療。支氣管哮喘患者，要避免接觸過敏原，也需要抗炎平喘處理。語音時長 01:16”
許鵬
副主任醫師宜春市人民醫院
2020-01-07 2168次
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支氣管哮喘慢阻肺支氣管肺癌鑒別慢性阻塞性肺病多見于中老年人，有慢性咳嗽史，喘息常年存在，有加重期，患者都有長期吸煙或者是接觸有害氣體的病史，有肺氣腫體征，兩肺或可聞及濕啰音。在臨床上，嚴格將慢性阻塞性肺疾病和哮喘區分有時十分困難。用支氣管舒張劑和口服或者是吸入激素做治療型實驗，可有所幫助。慢性阻塞性肺疾病也可與哮喘合并同時存在，支氣管肺癌多見于中央型肺癌，呼吸困難和喘鳴進行性加重。常無誘因，可有血痰，痰中可以找到癌細胞。x線、胸片、CT、MRI、纖維鏡可以明確診斷。語音時長 1:07”
孫瑞英
主治醫師保定市第一中醫院
2018-10-26 2224次
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慢阻肺和支氣管哮喘怎樣鑒別病情分析：慢阻肺和支氣管哮喘要通過肺功能鑒別，如果在吸入支氣管舒張劑以后，第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比小于70%就可以診斷為慢阻肺。如果吸入支氣管舒張劑以后，第一秒用力呼氣容積較用藥前增加≥12%，且絕對值增加≥200毫升，就可以診斷為支氣管哮喘。意見建議：無論是慢阻肺的患者還是支氣管哮喘的患者，都應該根據醫生的建議規范化服用支氣管舒張藥，治療一定療程后要到門診復查肺功能，根據肺功能檢查結果來評判治療的效果。
肖祖琳
主治醫師大連大學附屬中山醫院
2020-05-19 1001次
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張月美
主任醫師濟寧市中醫院
2019-01-02 2503次
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慢阻肺包括支氣管哮喘嗎慢阻肺不包括支氣管哮喘，慢阻肺是指氣流受限不完全可逆，診斷的金標準為FEVI/FVC小于70%，經過治療，氣流不能夠完全可逆。而支氣管哮喘主要是陣發性呼吸困難，發作時雙肺可聞及廣泛的干啰音，經吸入支氣管舒張劑、激素等相關的治療，患者的氣流受限完全可逆。兩種疾病是完全不同的疾病，慢阻肺的治療宜戒煙，避
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 107次
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王應瓊
副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院
2020-09-08 892次
