概述:

破傷風就是人體感染了破傷風桿菌而發病的。破傷風桿菌是一種革蘭氏陽性厭氧性梭狀芽胞桿菌,其廣泛存在于人和動物的糞便及土壤之中,其菌體易被殺滅,而芽孢則需煮沸30分鐘或者高壓蒸汽10分鐘,或者是浸泡于苯酚10~12小時左右才可殺滅。

破傷風桿菌的生長和繁殖需要無氧的環境,當人體因為各種原因導致局部組織出現創傷而缺血壞死,致使組織氧化還原電位顯著降低,此時就為破傷風桿菌的生長繁殖提供了良好的場所。

致病的常見因素:

在臨床上破傷風的發病往往都是在外傷之后導致的,常見的如開放性的骨折、鐵釘扎傷、切割傷、動物咬傷、擠壓傷等,特別是傷口比較深、比較窄,而且污染嚴重的傷口,感染的幾率更大。此外還可見于一些手術、拔牙、打耳洞等有創操作的過程中,由于沒有規范的無菌操作,也有可能感染破傷風桿菌而發病。另外在家中或者衛生條件差的場所中生產,也可能使產婦感染或者使新生兒臍帶受染而感染破傷風。

癥狀體征:

破傷風通常在感染后一周左右發病,發病初期患者表現為頭暈、乏力、煩躁、張口不便、肌肉酸痛等癥狀,1-2日后可出現肌肉持續收縮的表現,具體表現為牙關緊閉、形成“苦笑”面容,頸項強直,角弓反張,肢體扭曲、呼吸急促、面色發紺、手足抽搐、大汗淋漓等癥狀。發作時間長短不一,短則數秒、長則數分鐘。病情嚴重的還可能會引起呼吸道分泌物淤積、肌肉撕裂、骨折、心動過速、心力衰竭,甚至會導致患者死亡。

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