概述:

肺癌的確切病因目前為止并不完全被了解。但長期大量吸煙是肺癌最為重要的危險因素,也就是說吸煙量越大,時間越長則患肺癌的幾率也越高。所以可以說,抽煙確實會加大患肺癌的幾率。其中鱗狀細胞癌與吸煙的關系最為密切,鱗狀細胞癌中,男性占大多數。其他致病因素包括空氣污染,化學物質,油煙,飲食,基因變異,遺傳因素等等。

肺癌的檢查:

肺癌的診斷依賴于影像學檢查和病理活檢。其中影像學檢查包括:

X線,用于篩查,典型征象為“反s征”,即腫瘤引起的肺不張與肺門腫塊聯合,形成“s”型的影像;

CT掃描,用于篩查后進一步的檢查,常見征象有分葉征,毛刺征,空泡征,支氣管充氣征等。

確診需要依賴病理學檢查,包括:

痰細胞學檢查,因為肺癌脫落的癌細胞可隨痰液咳出,所以可在痰液中查找到癌細胞,并作為診斷依據;

支氣管鏡檢查,即在支氣管鏡下觀察氣管和支氣管中的病變,并取下組織或進行肺泡灌洗等,隨后送至病理科進行檢查。

肺癌的臨床表現:

在肺癌的早期,其中特別是周圍型肺癌往往無任何癥狀,因為其侵犯的是較小的支氣管。多在胸部影像學檢查時發現。隨著腫瘤的發展,會出現不同的癥狀。常見的癥狀包括:咳嗽,痰中帶血,發熱,氣促,胸痛等,其中咳嗽最為常見。癌腫在直徑相對大的支氣管內繼續生長后,患者經常會出現刺激性咳嗽。當癌腫繼續生長阻塞支氣管后,常常會繼發肺部感染。血痰較常見于中心型肺癌,通常表現為痰中帶血。除上述癥狀外,晚期肺癌體積較大,常常壓迫或侵犯臨近器官,使患者產生相應癥狀,例如壓迫膈神經,會引起膈肌麻痹;壓迫喉返神級,會引起聲帶的麻痹和聲音嘶啞;壓迫上腔靜脈,會引起靜脈阻塞綜合征。

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