概述:

心衰患者在飲食上建議多吃富含維生素C的水果,如蘋果、檸檬、甜橙、哈密瓜等。多吃富含鉀離子的水果蔬菜有利于降低血壓,如香蕉、西紅柿、土豆、紫菜、海帶、黑米等。進餐方面需要少吃多餐進食膳食纖維類食物,如紫薯、燕麥、玉米、大麥等,這些食物有利于腸道代謝。除此之外患者還需要嚴格限制水的攝入,不宜吃西瓜、粥、湯類等食物。對于食鹽的攝入也需要嚴格控制,建議每日不超過5g。

臨床表現(xiàn):

左心衰患者主要以肺部淤血為主要表現(xiàn)。臨床上患者可最先以各種類型的呼吸困難為主訴,如勞動后喘憋、夜間不能平臥、端坐呼吸等。還可由于肺部淤血出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血等表現(xiàn)。右心衰竭患者主要以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)如下肢水腫、肝脾腫大、胃腸道淤血所致的消化不良、頸靜脈怒張等。全心衰包含上述癥狀但還會出現(xiàn)呼吸伴有窒息感、咳紅色泡沫痰、尿量減少、暈厥等表現(xiàn)。

對癥用藥:

心力衰竭患者的藥物治療主要包括以下幾類,利尿劑如氫氯噻嗪、呋塞米、螺內酯等,腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制劑如依那普利、替米沙坦等,強心類藥物如多巴酚丁胺、地高辛、氨力農(nóng)等,β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾、比索洛爾等。慢性心衰不推薦使用擴血管藥物,對于特殊情況下的心衰患者還可使用一些新型抗心衰藥物如托伐普坦、伊伐布雷定、左西孟旦等。

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