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• 怎樣確診得了肝炎？

  當(dāng)我們懷疑自己有肝炎時(shí)，到醫(yī)院第一個(gè)要做的是肝功能，一般表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高，主要表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。因?yàn)檫@兩個(gè)轉(zhuǎn)氨酶是在肝細(xì)胞里面存在的，一旦肝炎，肝細(xì)胞受損傷，這兩個(gè)轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)釋放到血里邊，是最敏感的，是最早期的。再一個(gè)如果肝臟損傷比較重，可以出現(xiàn)膽紅素升高，這都在肝功能化驗(yàn)結(jié)果里面。第二個(gè)檢查得找原因，我們首先查的是病毒，甲、乙、丙、丁、戊，這幾種常見的肝炎病毒來(lái)查，如果病毒陽(yáng)性，就可以確診。

  

  01:43
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-04-12 10016次

• 病毒性肝炎怎么確診

  病毒性肝炎主要通過(guò)檢測(cè)肝炎病毒的特異性抗體、抗原及病毒核酸來(lái)確診，病毒性肝炎包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎，戊型肝炎。甲型肝炎通過(guò)檢測(cè)HAV-IGM來(lái)確診。戊型肝炎通過(guò)檢測(cè)HEV-IGM及HEV-IGG確診。丙型肝炎的診斷需要查看HCV抗體及HCV-RNA。乙型肝炎需要查乙肝5項(xiàng)及HBV-DNA，其中乙肝5項(xiàng)包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝E抗原和乙肝E抗體及核心抗體。丁型肝炎需要檢查HDV抗原或抗體來(lái)確診。此外病毒性肝炎患者還需要進(jìn)行肝功能以及超聲、CT檢查或磁共振檢查來(lái)綜合判斷肝損傷的嚴(yán)重程度。

  

  02:02
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-30 2644次

• 肝炎怎么確診
  肝炎主要是通過(guò)肝功能，腹部彩超，以及病毒性肝炎指標(biāo)的檢查，自身免疫型肝炎抗體的檢測(cè)來(lái)進(jìn)行確診和分析肝炎的類型。如果是乙型病毒性肝炎，通常來(lái)說(shuō)乙肝表面抗原和乙肝DNA是陽(yáng)性的，肝功能轉(zhuǎn)氨酶是不正常的。肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)，如果長(zhǎng)期肝炎的情況下就有可能會(huì)出現(xiàn)肝纖維化，甚至是肝硬化，再比如丙型病毒性肝炎一般來(lái)說(shuō)，丙肝病毒的檢測(cè)是陽(yáng)性的，肝功能的檢查結(jié)果是陽(yáng)性的，是不正常的。不同的肝炎，其他的一些病毒標(biāo)志物是不相同的，主要相同的地方可能就是肝功能不正常，轉(zhuǎn)氨酶的升高，膽紅素的升高等。嚴(yán)重的肝炎還會(huì)出現(xiàn)凝血功能的障礙。具體的治療要針對(duì)具體的肝炎類型具體的病情來(lái)進(jìn)行分析和治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-07 2052次

• 自身免疫肝炎怎么確診
  自身免疫性肝炎的診斷主要包括幾方面。1.排除病毒性肝炎，遺傳性，代謝性，膽汁淤積性以及藥物性肝病。2.轉(zhuǎn)氨酶顯著升高，AST:ALP大于3。3.伽馬球蛋白或者IgG大于1.5倍正常值上限。4.血清自身抗體(+)，ANA，SMA或者抗LMP1抗體滴度，成年人大于或者等于1:80，兒童大于或者等于1:20。5.肝組織提示界面性肝炎以及匯管區(qū)大量的漿細(xì)胞浸潤(rùn)，同時(shí)沒有發(fā)現(xiàn)膽管損害肉芽腫等等。6.女性病人伴有其它免疫性疾病，以及糖皮質(zhì)激素治療有效，有助于診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-10-28 2567次

• 慢性肝炎如何確診
  病情分析：慢性肝炎的種類比較多，需要進(jìn)行肝炎標(biāo)志物檢測(cè)進(jìn)一步判斷，比如慢性乙肝就需要檢查乙肝兩對(duì)半，如果乙肝表面抗原陽(yáng)性，病史超過(guò)半年就可以診斷為慢性乙肝。意見建議：一旦患上慢性肝炎，就需要定期的體檢，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)肝功能情況，可以較好的評(píng)估病情，如果出現(xiàn)急性發(fā)病，就需要積極的保肝抗炎治療。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-06-07 1402次

• 肝炎做什么檢查確診
  病情分析：肝炎是指肝臟炎性病變，病因比較多，可以通過(guò)檢查肝炎標(biāo)志物來(lái)明確屬于哪一種類型的肝炎，比如乙肝就可以做乙肝兩對(duì)半明確，丙肝可以檢測(cè)丙型肝炎抗體，自身免疫性肝炎可以檢查自身免疫性肝病抗體進(jìn)行明確。意見建議：一旦確診肝炎，就要定期復(fù)查肝功能、肝臟影像學(xué)、病毒定量等，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，就需要積極的保肝抗炎治療，常用的藥物包括雙環(huán)醇片，多烯磷脂酰膽堿，水飛薊賓等，還需要重視休息，不宜勞累。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-12-09 1701次

• 肝炎怎么確診
  肝炎是肝臟的炎癥，多數(shù)指的是由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎。在臨床上會(huì)出現(xiàn)食欲減退、厭油膩食物、腹脹惡心嘔吐、易疲倦等癥狀。肝炎如不及時(shí)治療及控制，可逐漸形成肝硬化，繼而可能發(fā)展為肝癌而危及生命，并且引發(fā)肝硬化、脾大、胃食管靜脈曲張、肝癌等并發(fā)癥。一般可進(jìn)行血常規(guī)檢查、病毒特異性標(biāo)志物
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-10-22 1762次

• 免疫性肝炎的確診條件
  自身免疫性肝炎的確診依靠患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查以及組織病理學(xué)檢查來(lái)綜合判斷。一、干燥的病理學(xué)。中度慢性活動(dòng)性肝炎，或者伴有碎片樣壞死征的嚴(yán)重活動(dòng)表現(xiàn)，再或者是小葉性肝炎、小葉中央和門脈區(qū)的架橋樣壞死，但是沒有膽汁淤積、銅沉積，或者其他任何提示不同病因的改變。二、肝臟的生化檢查。血清轉(zhuǎn)氨酶異常，特
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 232次