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• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題，當然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現為入睡困難，十點該睡覺了，但是躺床上反復翻來倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來以前是一覺睡到大天亮，后來一晚上醒個三四次，總是去上廁所，睡眠中間會易醒。還有就是對外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點聲音，或者說配偶可能會打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會早醒，本來以前睡到六點就醒，但現在四點就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎上，要加用導眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對容易驚醒的，或者早醒的，要加一點稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮靜催眠藥，來幫助他改善睡眠的質量，現在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動劑。因為我們都知道，很多睡眠障礙的人會吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實就調節人的睡眠節律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動劑，是通過調節睡眠節律，來去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現之前，表現睡眠障礙的問題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來治療，這樣可能會取得更好的一些效果。

  

  02:36
  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 8161次

• 抑郁癥最佳治療方法

  抑郁癥最佳的治療方法還是心理治療為好，對于輕中度的抑郁患者，可以采用心理治療加中醫中藥，對于中度以上程度的抑郁癥，最好應用西藥治療或者心理治療加西藥治療并用，心理治療包括認知行為治療、人際關系治療、音樂療法等等，視病人的情況而定，藥物治療主要有選擇性，五羥色胺再攝取抑制劑，代表藥有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等等，還有五羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑，代表藥有文拉法辛和度洛西汀，還有米氮平，米氮平對于抑郁兼有失眠的患者療效較好，三環類、四環類抗抑郁藥是老的抗抑郁藥，由于副反應多，目前臨床上應用已經很少了，具體應用哪一類抗抑郁藥要根據患者的臨床癥狀進行選擇，最好請專業的醫生，請專業的醫生來幫助我們選擇藥物，抗抑郁藥的應用具有個體化治療，從小劑量開始，以最小的有效劑量達到最佳的效果，劑量逐漸增加，并且需要足量，足療程的治療，一旦應用抗抑郁的西藥，療程至少在半年以上甚至更長，患者不可因為癥狀得到改善自行停藥，減藥，那樣會使癥狀反跳，治療效果失敗，為治療增加難度，除了藥物治療，還有一些物理治療方法，經顱電刺激可以改善，患者的抑郁情緒，中醫中藥治療在抑郁癥的治療上有特殊的優勢，像中藥的加味逍遙散、血府逐瘀湯，均有改善情緒的作用，進行穴位按摩、針灸治療也可以改善患者的臨床癥狀，治療抑郁癥是一個長期的過程，因為這個疾病非常容易反復，所以一定要遵醫囑堅持治療，才能夠完全緩解癥狀，減少復發。

  

  04:11
  趙曉東 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-09-29 116914次

• 抑郁癥是怎樣一種??？
  抑郁癥是一種以情緒低落為主要表現的精神障礙性疾病，具有反復發作的特點，常表現為情緒低落，興趣索然，抑郁悲觀，思維緩慢，缺少主動言語，自罪自責觀念，睡眠不好，食欲減退，擔心自己患有某種疾病等癥狀，嚴重者可出現自殺念頭和行為，有時有畏懼性焦慮，認為周圍的事情和人都有動機，有人形容抑郁癥患者像生活在黑暗的世界里。抑郁癥可以單獨發生，也可以與躁狂癥交替出現。抑郁癥的確切病因尚不十分清楚，但腦內神經遞質異常與抑郁癥的發病有關。雖然抑郁癥發病率高，危害大，但如果能夠恰當及時的治療抑郁癥能夠完全痊愈。
  語音時長 1:32”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-07-26 5197次

• 厭食是抑郁癥的一種嗎
  厭食可能是抑郁癥的一種臨床表現，患者往往表現為食欲下降，也就是說患者飲食感受不到食物的味道，沒有胃口，進食量可能不一定出現明顯的減少，但是患者對食物的感受卻受到明顯的減弱。嚴重的患者完全喪失對食物的欲望，表現為對過去喜愛的食物也不感興趣，提到食物，看到吃飯就會感到惡心，腹脹，胃腸功能不適的體現，所以說，長期的出現進食不佳，可以出現厭食，營養不良。所以說，對于一些患者，特別是抑郁癥患者出現厭食，食欲減退是比較常見的癥狀。但是也有一些不典型的抑郁癥患者，表現出食欲亢進，暴食的情況。所以說，針對這種情況，臨床治療上可以選擇具有增加食欲的抗抑郁類藥物，如米氮平，帕羅西汀等藥物，可以在一定程度上激發患者食欲的增加而改善患者目前的飲食狀況。另外，系統規范的抗抑郁治療仍然是改善食欲的非常重要的方法，所以說早診斷，早治療，對于抑郁癥整體的改善意義重大。
  語音時長 02:07”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2019-08-09 12435次

• 躁郁癥是抑郁癥的一種嗎
  病情分析：躁郁癥不是抑郁癥的一種。躁郁癥和抑郁癥是兩種疾病，雖然它們都屬于心境障礙，但是遭遇往往還會表現為躁狂發作或者是輕躁狂發作，而抑郁癥是沒有上述情況的。意見建議：躁郁癥是一種重性精神病，建議有上述疾病癥狀表現的患者要盡早到正規醫院的精神科進一步的確診和治療，這種疾病大多是需要服用情緒穩定劑和第2代抗精神病藥系統治療才行的。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2023-04-20 3201次

• 老年期抑郁癥是一種什么樣的病
  老年期抑郁癥多以軀體不適為主訴，敏感多疑，食欲下降，體重減輕，多有情感脆弱，情緒不穩定，常覺得身體不舒服，整日愁眉苦臉，提心吊膽，擔心自己和家人要遭遇不幸，為此坐立不安，搓手頓足，失眠，早醒，反復訴說以前不開心的事情，覺得對不起家人朋友，自己是罪人。覺得活著沒意思。
  徐曉靜 主治醫師淄博市第五人民醫院

  2018-12-29 1603次

• 厭食是抑郁癥的一種嗎
  厭食不是抑郁癥的一種，但是抑郁癥可能會有厭食的癥狀，也可能是神經性厭食癥的表現。抑郁癥是常見的一種心理疾病，以連續且長期的心情低落為主要的臨床特征，是現代人心理疾病最重要的類型。可表現為心境低落，思維遲緩，意志活動減退，認知功能損害，睡眠障礙，厭食等。可以遵醫囑應用氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明
  林偉成 副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院

  2022-04-11 3041次

• 躁郁癥是抑郁癥的一種嗎
  躁郁癥和抑郁癥是兩種不同的疾病，不要混為一談。躁郁癥臨床上一般稱為雙相障礙，它的臨床表現比較復雜，是指患者既有躁狂發作或輕躁狂發作，又有抑郁發作的一種疾病。躁狂發作時患者表現為情感高漲、言語活動增多、精力充沛，抑郁發作時患者表現為情緒低落、言語活動減少、興趣和愉快感喪失等癥狀。雙相情感障礙很容易復發
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-02 452次