HPV（人乳頭瘤病毒）在懷孕期間通常不會自愈，其轉歸受多種因素影響。目前并無明確證據表明妊娠狀態能直接促進HPV病毒清除，其轉歸主要與病毒類型、感染時間、免疫狀態及局部環境相關。以下從五個方面具體闡述：
- 病毒類型差異：低危型HPV（如6、11型）主要引起生殖器疣，妊娠期因激素水平變化可能導致疣體增大，但產后可能因免疫功能恢復而縮小，但病毒未必完全清除；高危型HPV（如16、18型）持續感染與宮頸癌前病變及癌癥相關，妊娠期不會因生理變化而自愈，需長期監測。
- 免疫狀態波動：妊娠期母體免疫系統處于相對抑制狀態，以避免排斥胎兒，這種免疫調節可能減弱對HPV的清除能力，導致病毒持續存在或復制活躍。
- 局部環境改變：妊娠期雌激素水平升高，宮頸黏膜增厚、腺體分泌增加，可能為HPV提供更適宜的生存環境，但這一變化并不直接導致病毒清除。
- 感染時長影響：急性感染期（6個月內）部分患者可能通過自身免疫實現病毒轉陰，但慢性感染（超過1年）者自愈概率顯著降低，妊娠不會改變這一規律。
- 合并癥的作用：若同時存在陰道炎、宮頸炎等局部炎癥，可能加重HPV感染的持續狀態，妊娠期合并癥的管理需更加謹慎，但無法通過妊娠本身實現自愈。
因此，妊娠期發現HPV感染無需過度恐慌，但應定期進行宮頸細胞學檢查（TCT）及HPV分型檢測。產后需根據病毒類型及宮頸病變情況制定個體化隨訪方案，必要時在醫生指導下進行干預。
