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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 51255次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰(zhàn)。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規(guī)操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現(xiàn)在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 12461次

• 新冠輕癥能好嗎
  大多數(shù)新型冠狀病毒感染輕癥患者，通過休息、多喝水、補充維生素類食物，都可以得到好轉。輕癥患者一般是沒有肺部炎癥的表現(xiàn)，只有輕微的呼吸道癥狀，只要保證良好的睡眠，多吃一些熱湯、開水，經常鍛煉身體，大多數(shù)患者病情都會好轉。所以一定要養(yǎng)成良好的生活習慣，避免發(fā)展為重癥。新型冠狀病毒感染是一種呼吸道傳染性疾病，即使是輕癥患者，也需要進行隔離治療。如果效果不佳時，可以服用連花清瘟顆粒、疏風解毒膠囊等藥物治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-04-25 3884次

• 新冠狀肺炎輕癥可以自愈嗎
  新型冠狀病毒肺炎輕癥的患者是可以自愈的，在感染新型冠狀病毒肺炎之后，只是會表現(xiàn)出輕微的發(fā)熱和乏力的現(xiàn)象，并沒有明顯肺炎的癥狀，由于病情進展不是特別迅速，病情比較輕微，而且患病的患者體質比較強壯，沒有基礎性疾病，這種情況下是可以自愈的。但是有一些患者感染輕度的新冠狀病毒肺炎之后，由于體質虛弱，抗病能力比較差，或者有基礎性疾病，也有可能會導致并發(fā)癥的發(fā)生，這種情況也需要及時的采取對癥治療的措施，控制病情的發(fā)展，避免病情發(fā)展嚴重，導致一些并發(fā)癥發(fā)生，會影響到身體的健康。
  語音時長 01:09”
  張艷凱 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-02-25 3764次

• 新冠型肺炎治愈有什么后遺癥
  病情分析：新冠型肺炎一般指新型冠狀病毒肺炎，新型冠狀病毒肺炎治愈后目前暫無明確的相關后遺癥狀。新型冠狀病毒肺炎是由新型冠狀病毒感染引起的急性呼吸道傳染病，患者患病后會出現(xiàn)干咳、乏力等癥狀，少數(shù)患者還可伴有鼻塞、流涕、腹瀉等上呼吸道和消化道癥狀。患者確診后需要積極配合醫(yī)生進行隔離治療，在隔離期間，可通過使用連花清瘟膠囊、藿香正氣膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解不適癥狀。意見建議：注意休息，避免勞累多度，多喝水，不去人員密集的地方，戴口罩出行，飲食要健康，多吃新鮮蔬菜和水果，多喝水。調整好心態(tài)，消除緊張恐懼心理。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-03-23 5203次

• 新冠病毒肺炎患者什么癥狀
  病情分析：最典型的癥狀是乏力，干咳和不同程度的發(fā)熱，少數(shù)患者會表現(xiàn)，鼻塞，流涕，腹瀉，咽痛，肌痛等。重癥患者可能會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。意見建議：治療方面雖然沒有特效藥，但是經過積極的對癥治療大部分患者都會治愈，老年人和平時有基礎疾病的人可能會發(fā)展為重癥或者危重癥，需要及時轉入ICU。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-19 1902次

• 輕癥新冠肺炎可以自愈嗎
  輕癥新冠肺炎是可以自愈的，多見于一些免疫力較強的患者。患者可僅有輕微的干咳、乏力等癥狀，部分患者還可無任何癥狀。但這些患者在自愈前仍要進行隔離，以免傳染他人。目前新型冠狀病毒仍在流行。因此，我們還應繼續(xù)積極防護。避免到人流過多的場所，避免與
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 輕癥新冠肺炎怎么治療
  輕癥新冠肺炎的患者可在醫(yī)生的指導下使用阿昔洛韋、利巴韋林等抗病毒藥物進行治療，此外，如出現(xiàn)發(fā)熱，應使用退燒藥物，如出現(xiàn)咳嗽、咳痰，應加用止咳化痰藥物。患者在治療期間，禁止外出，餐具、生活用品等應及時消毒。飲食應保持清淡，忌過油、過辣、過涼、過硬食物的攝入，此外，還應禁止吸煙、飲酒。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-11-22 0次