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• 高血壓合并冠心病首選降壓藥

  高血壓合并冠心病時，目標血壓應控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會加重心肌缺血，易誘發心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標血壓應為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時，選擇降壓藥物需要兼顧預防動脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發生。發生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優于血管緊張素轉化酶抑制劑。在改善頸動脈硬化，延緩頸動脈增厚程度，以及冠狀動脈內斑塊進展方面，長期應用鈣通道阻滯劑，優于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑。在患者出現冠心病，心功能不全時，建議應用血管緊張素轉化酶抑制劑，因其可以改善心室重構，逆轉心肌肥厚，保護心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。

  

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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-19 28717次

• 降壓藥有哪幾類

  目前國內的一線降壓藥有六大類，分別是:1.利尿藥：常用藥物有氫氯噻嗪等2.β-受體阻斷藥：常用藥物有普萘洛爾、阿替洛爾。3.血管緊張素轉化酶抑制藥：常用藥物有卡托普利、依那普利、苯那普利等。4.血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥：主要藥物有洛沙坦、纈沙坦，對原發性和高腎素型高血壓療效尤佳。5.鈣通道阻滯藥：常用藥物有氨氯地平、尼群地平、硝苯地平，適用于各型高血壓治療.6.α-受體阻斷藥：常用藥物有哌唑嗪、特拉唑嗪。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-05-28 25112次

• 低壓高吃什么降壓藥
  低壓高，也就是舒張壓高，可以選擇β受體阻斷藥物。它能夠阻斷心臟β1受體，使心收縮力減弱，心率減慢，心排出量降低，開始由于總外周阻力的升高，血壓沒有明顯變化，長時間給藥后，總外周阻力適應心排出量的降低，重新調整逐漸降到開始水平或較低，從而血壓下降；也可以透過血腦屏障阻斷中樞β受體，使興奮性神經元活動減弱，外周交感神經張力降低，血管的阻力降低，也會讓血壓減少。臨床上可以選擇普萘洛爾，或者是美托洛爾都可以。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:22”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-16 37082次

• 低壓高吃什么降壓藥
  低壓高，也就是舒張壓高，可以選擇β受體阻斷藥物。它能夠阻斷心臟β1受體，使心收縮力減弱，心率減慢，心排出量降低，開始由于總外周阻力的升高，血壓沒有明顯變化，長時間給藥后，總外周阻力適應心排出量的降低，重新調整逐漸降到開始水平或較低，從而血壓下降；也可以透過血腦屏障阻斷中樞β受體，使興奮性神經元活動減弱，外周交感神經張力降低，血管的阻力降低，也會讓血壓減少。臨床上可以選擇普萘洛爾，或者是美托洛爾都可以。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:22”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-07-15 26557次

• 低壓高吃什么降壓藥？
  病情分析：低壓高，首選普利類或者沙坦類降壓藥，比如培朵普利叔丁胺、貝那普利、依那普利、纈沙坦、替米沙坦等。如果單用治療效果不理想，可以加地平類（硝苯地平、氨氯地平等）、利尿劑（氫氯噻嗪等）、β受體阻滯劑（美托洛爾、比索洛爾等），必要時還可以加α受體阻滯劑（特拉唑嗪、卡維地洛等），密切監測血壓情況。建議在醫生指導下用藥。意見建議：低壓高也屬于高血壓，高血壓容易發生腦血管意外、高血壓視網膜病變、高血壓腎病、高血壓性心臟病等。建議低鹽低脂飲食，不要吃肥肉和動物內臟，多運動，控制體重，戒煙限酒，積極口服藥物降壓治療。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2020-07-04 9006次

• 低壓高吃什么降壓藥
  病情分析：建議患者可以服用沙坦類降壓藥，同時也可以多吃芹菜，芹菜里面豐富的膳食纖維，氨基酸、不飽和脂肪酸，醫學上可以用芹菜的提取物來降低血壓。菠菜，西紅柿，木耳，獼猴桃等均有一定降壓作用。意見建議：需要注意的是食物蔬菜不能代替藥物，日常生活中一定要定時長期服用降壓藥，同時治療基礎疾病，飲食以低鹽為主，清淡為主，情緒放松，適當運動對于保持血壓平穩都很有益處。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-08-18 3103次

• 低壓高吃什么降壓藥
  低壓高，也就是舒張壓高，可以選擇血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑、β受體阻滯劑、利尿劑、鈣離子拮抗劑等降壓藥治療。針對舒張壓高的患者，建議根據個人具體情況選擇以下幾類降壓藥物來治療：1、血管緊張素轉化酶抑制劑，如貝那普利、福辛普利等，通過抑制RAAS系統的激活，從而導致血管擴張，進而
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-24 2613次

• 低壓高吃什么降壓藥
  低壓高，即舒張壓高，是高血壓的一種表現形式。針對舒張壓高的患者，選擇合適的降壓藥至關重要。以下將介紹幾類常用的降壓藥物。首先，β受體阻滯劑是低壓高患者常用的藥物之一。這類藥物如美托洛爾、比索洛爾等，能夠通過減慢心率、降低心肌收縮力，從而減少
  馬小麗 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2024-10-24 0次