直腸癌手術(shù)是否需要切除肛門，取決于腫瘤的位置、大小以及與肛門的距離。并非所有直腸癌手術(shù)都需要切除肛門。直腸癌是發(fā)生在直腸部位的惡性腫瘤，其治療方式主要包括手術(shù)、放療、化療等。
1、腫瘤位置與肛門距離
如果直腸癌腫瘤距離肛門較遠(yuǎn)，一般可以通過保留肛門的手術(shù)方式進(jìn)行切除，如低位前切除術(shù)等。若腫瘤距離肛門較近，甚至是侵犯到肛門括約肌，為了徹底切除腫瘤，可能需要進(jìn)行腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)，即切除肛門并進(jìn)行造口。
2、腫瘤大小與浸潤(rùn)程度
小且未廣泛浸潤(rùn)的腫瘤更有可能保留肛門。相反，大且浸潤(rùn)深的腫瘤則可能需要更激進(jìn)的手術(shù)方法，包括切除肛門。
3、手術(shù)方式選擇
根據(jù)病情，手術(shù)方式包括局部切除術(shù)、根治性切除術(shù)等。局部切除術(shù)適用于早期腫瘤，通常可以保留肛門。根治性切除術(shù)則可能涉及肛門的切除。
4、輔助治療
除了手術(shù)，直腸癌的治療還可能包括放療、化療和免疫治療等。例如，氟尿嘧啶、奧沙利鉑和伊立替康等藥物常用于化療。放療則有助于縮小腫瘤，為手術(shù)創(chuàng)造條件。
綜上所述，直腸癌手術(shù)是否需要切除肛門，是一個(gè)復(fù)雜的醫(yī)療決策，需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)詳細(xì)咨詢醫(yī)生，制定最適合自己的治療方案。
