神經(jīng)元特異性烯醇化酶偏高，常見于小細(xì)胞肺癌、神經(jīng)母細(xì)胞瘤，如果有手術(shù)指征，一般建議手術(shù)治療。
神經(jīng)元特異性烯醇化酶偏高怎么辦
李燕郴副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院血液科
2022-01-0436532次
神經(jīng)元特異性烯醇化酶是參與糖酵解途徑的烯醇化酶中的一種，存在于神經(jīng)組織和神經(jīng)內(nèi)分泌組織中。NSE在腦組織細(xì)胞的活性最高，外周神經(jīng)和神經(jīng)分泌組織的活性水平居中，最低值見于非神經(jīng)組織、血清和脊髓液。
小細(xì)胞肺癌患者血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶明顯增高，60%–81%小細(xì)胞肺癌病例神經(jīng)元特異性烯醇化酶濃度升高。盡管神經(jīng)元特異性烯醇化酶濃度與轉(zhuǎn)移部位或腦部轉(zhuǎn)移沒有相關(guān)性，但是與臨床分期如疾病進(jìn)展有很好的相關(guān)性。神經(jīng)元特異性烯醇化酶的診斷靈敏度達(dá)80%，特異性達(dá)80%–90%，確診小細(xì)胞肺癌后，建議盡快行手術(shù)治療，術(shù)后可遵醫(yī)囑應(yīng)用依托泊苷注射液、環(huán)磷酰胺注射液、注射用順鉑等進(jìn)行治療。
神經(jīng)母細(xì)胞瘤時，神經(jīng)元特異性烯醇化酶陽性率可達(dá)96%–100%，其測定值明顯增高，血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶水平與病期及預(yù)后相關(guān)。測定血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶對該類腫瘤的早期診斷及預(yù)后判斷具有較高的臨床價值。神經(jīng)母細(xì)胞瘤也需要盡快手術(shù)，術(shù)后可以遵醫(yī)囑應(yīng)用環(huán)磷酰胺注射液、注射用順鉑、拓?fù)涮婵的z囊等進(jìn)行治療。
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