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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 51308次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 12506次

• 新冠性肺炎發燒幾天
  因為各人病情不同，新型冠狀病毒肺炎出現發熱的情況會存在很大的區別。可以表現為發熱1天，也可以表現為發熱很多天并沒有絕對的數據。以目前臨床資料來看，新型冠狀病毒感染甚至存在無癥狀感染者也就是感染了新型冠狀病毒完全沒有癥狀，沒有發熱，也沒有肺炎的表現。有些病情嚴重可以出現持續的發熱，所以不能單純的根據發熱的情況來診斷疾病。如果沒有流行病學史，出現發熱，一般首先考慮其他疾病。如果存在流行病學史，出現發熱，就需要警惕存在感染的可能，應該盡早的進行肺部CT和血常規，新型冠狀病毒核酸檢測明確病情，必要的時候甚至需要反復的進行這些檢查。
  語音時長 01:10”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2020-02-26 8326次

• 新冠病毒潛伏期幾天
  新冠病毒感染具有一定的潛伏期，潛伏期一般是1~14天，平均3~7天。所以感染這種病毒，大多數患者在3~7天就有可能會出現相關的臨床癥狀，其中發熱是最為常見的一種臨床表現。在潛伏期階段，一般沒有特別的臨床癥狀，大多數患者都屬于無癥狀感染者，一旦感染新冠狀病毒，就需要進行隔離治療。多喝水，多補充維生素類的食物，適當的鍛煉身體，盡量不要去人群密集的場所，要保持室內空氣流通，對預防這種病毒感染是比較有好處。
  語音時長 01:16”
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-05-11 12536次

• 新冠幾天潛伏期
  病情分析：新型冠狀病毒潛伏期一般為2~4天。患者在感染新型冠狀病毒以后，一般會進入潛伏期，潛伏期一般無明顯的癥狀。大部分患者病情較輕，但也有一部分患者病情較重，有可能會出現生命危險。意見建議：確診新型冠狀病毒感染的患者應當及時的到醫院完善相關檢查，以明確診斷新型冠狀病毒肺炎的患者需要應用藥物對癥治療，如對乙酰氨基酚、布洛芬、連花清瘟膠囊等。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-07-02 5102次

• 新冠病毒肺炎發病后有什么癥狀
  病情分析：新型冠狀病毒感染發病以后可能會出現發熱、咳嗽、乏力、鼻塞、流鼻涕、腹瀉等癥狀，每個人的表現有可能不一樣，少部分的人可以沒有發熱，重者會出現呼吸困難。意見建議：新型冠狀病毒感染有傳染性，要隔離治療。同時與患者接觸而沒有做防護措施的，也應該居家隔離觀察，注意休息，適當的補充營養和水分。
  張艷凱 副主任醫師開封市中心醫院

  2020-01-30 9803次

• 新冠肺炎發病幾天嚴重
  新型冠狀病毒性肺炎的患者一般在發病后的一周左右最為嚴重，如不積極進行治療，有可能發展為呼吸衰竭、呼吸窘迫綜合征，甚至導致死亡。新型冠狀病毒性肺炎的患者一旦確診，應立即進行隔離治療，以免病情加重，危及生命。在治療期間，患者應注意休息，注意保暖
  楊書文 主任醫師北京醫院

  2024-12-29 0次

• 新冠陽性幾天發病
  新冠陽性是指新型冠狀病毒感染，新型冠狀病毒感染后一般2-4天發病，由于個人體質不同，具體發病時間存在一定的差異。新型冠狀病毒感染是一種急性感染性疾病，由于新型冠狀病毒可在復制過程中不斷適應宿主而產生突變，因而傳染性較強，患者可出現發熱、乏力、干咳等情況，部分患者還可出現鼻塞、流鼻涕、咽痛、嗅覺減退、
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-12-22 300次