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• 反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴(yán)重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴(yán)重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達(dá)到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-25 11712次

• 食道炎的治療

  食道炎最主要的是反流性食道炎，反流性食道炎它的發(fā)病率還是比較高的，它的治療主要包括，一般的生活護(hù)理，還有內(nèi)科治療和外科治療。一般我們生活當(dāng)中，一定要避免腹壓升高的一些動作，進(jìn)食后以后最好不要馬上躺著，睡覺的時候我們要把上身，要墊得高一些。對肥胖的人群，腹壓比較高的人群，我們要注意減肥，比如說彎腰、咳嗽這些動作的時候，都可能會誘發(fā)反流性食道炎的發(fā)生，因此我們要注意這些細(xì)節(jié)。內(nèi)科的治療主要包括兩個方面：第一個是增加食道和胃的這種蠕動，促進(jìn)它的向下的蠕動，我們常用的像嗎丁啉、莫沙必利來促進(jìn)食道和胃的蠕動，來減少它的反流。第二個就是抑制胃酸，我們常用質(zhì)子泵抑制劑，包括奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等等，輕的也可以用法莫替丁這一類的。另外就是外科治療，特別是合并食管裂孔疝的病人，內(nèi)科治療往往效果不佳，這時候我們要按外科治療，來修補(bǔ)食管裂孔疝。從而能改善反流性食管炎。

  

  02:02
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-31 18993次

• 反流性食道炎
  反流性食道炎主要是指由于胃十二指腸中的內(nèi)容物發(fā)生異常反流到食管，從而引起食管黏膜發(fā)生炎癥，可以表現(xiàn)為潰瘍糜爛的情況，具體臨床表現(xiàn)有以下幾方面：第一，燒灼感，一般患者在就餐后一個小時左右會感覺到劍突下胸骨后或者上腹部有燒灼感。第二，胃內(nèi)容物反流，反胃常隨同灼燒感同時出現(xiàn)。第三，吞咽困難，因?yàn)槭彻苎讜醒装Y潰瘍的情況出現(xiàn)甚至還會激發(fā)食管痙攣，會導(dǎo)致吞咽困難，隨著病情不斷發(fā)展，傷口愈合成疤痕可以阻塞原來的通道就會造成永久性的吞咽困難。第四，出血，由于食管黏膜損害可以緩慢少數(shù)出血，如果長期或者很多出血量均可以導(dǎo)致缺鐵性貧血。
  語音時長 1:15”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-26 7139次

• 反流性食道炎咳嗽
  對于這種情況非常多見，出現(xiàn)這種情況主要就是應(yīng)用藥物來治療，一般情況下晚上睡覺的時候，床頭抬高15厘米，睡前6小時不要進(jìn)食，戒煙酒都能夠減輕胃食管反流的發(fā)生。藥物治療方面一般都是選擇抑制胃酸、中和胃酸的藥物。降低胃蛋白酶活性，對胃排空延長，可以用胃動力藥物比如多潘立酮，伊托必利，組胺受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑能夠減少胃蛋白酶，同時具有抑酸作用可以應(yīng)用泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，可以應(yīng)用雷尼替丁。還可以用多巴胺拮抗劑，能夠促進(jìn)食管胃的排空，包括胃復(fù)安、多潘立酮，可以在睡前跟飯前服用。胃復(fù)安劑量過大有可能會引發(fā)不良反應(yīng)，老年患者盡量的不要用，再就是一些擬膽堿能藥物也能夠促進(jìn)食管收縮，加快食管內(nèi)酸性物質(zhì)的排空。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 9571次

• 反流性食道炎怎么吃藥
  病情分析：患有反流性食道炎的病人可以通過吃抑制胃酸分泌和促進(jìn)胃腸動力的藥物來進(jìn)行聯(lián)合性的治療，比如強(qiáng)力抑酸劑PPI和多潘立酮片等。意見建議：建議病人在藥物治療無效時應(yīng)該選擇腹腔鏡胃底折疊術(shù)的手術(shù)方式來根治，然后飲食上不能吃辛辣刺激和不容易消化的食物，會加重炎癥反應(yīng)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-13 1706次

• 反流性食道炎什么癥狀
  胃食管反流病是指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起燒心等癥狀，根據(jù)是否導(dǎo)致食管黏膜糜爛潰瘍，分為反流性食管炎和非糜爛性反流病。燒心和反流是本病最常見和典型的癥狀。部分患者出現(xiàn)某些非典型癥狀，如胸痛，吞咽困難或胸骨后異物感。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 2002次

• 反流性食道炎
  反流性食道炎，作為胃食管反流病的一種表現(xiàn)，主要由胃內(nèi)容物反流入食管引起，導(dǎo)致食管黏膜破損及炎癥?；颊叱３霈F(xiàn)燒心、反酸、胸痛等癥狀。針對此病癥，綜合治療策略包括藥物治療、生活習(xí)慣調(diào)整及必要時的手術(shù)介入。藥物治療方面，質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、雷
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-25 0次

• 反流性食道炎咳嗽
  咳嗽可能是壞死反流性食管炎表現(xiàn)出來的一個癥狀。這種疾病的患者，胸堂中間的部位會有一種灼燒感或疼痛感；還會有胃、食道反流的癥狀，用餐后、或夜間臥床睡覺時，有酸性液體或食物從胃、食道回流到咽部或口腔；嚴(yán)重的可能還會出現(xiàn)吞咽困難的癥狀；可能還會伴隨出血和貧血的癥狀，嚴(yán)重的食管炎可引起食道粘膜糜爛和出血，多
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 5346次