小兒貧血要做血常規(guī)、外周血細(xì)胞形態(tài)分析、骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查、鐵代謝、血清維生素B12及葉酸測(cè)定等檢查。
小兒貧血多為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血以及溶血性貧血。營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血血常規(guī)以血紅蛋白量減低為主，貧血早期紅細(xì)胞數(shù)不減少，隨著病情的發(fā)展紅細(xì)胞數(shù)也減少，并有血清鐵減低，血清總鐵結(jié)合力增加，血清鐵飽和度明顯下降，骨髓有核細(xì)胞增生活躍。營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血患者外周血細(xì)胞形態(tài)分析可見(jiàn)紅細(xì)胞大小不等，以大細(xì)胞為主，白細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)常減少，骨髓象增生明顯活躍，血清維生素B12低于100pg/L，葉酸低于3μg/L。溶血性貧血可有血紅蛋白下降，血清間接膽紅素增高，紅細(xì)胞變形、破碎，網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增多，粒細(xì)胞增多，出現(xiàn)有核紅細(xì)胞、嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞等。
