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• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統的話題。對于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的。總體一些原則，就是要保護我們的腎功能，對于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導致和我們需要避免的結局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個原則，是盡量通過各種措施，要保護腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個原則，是減少并發癥，比如說，剛才講并發癥有高血壓，比如嚴重有貧血，還有一些骨病。第三個原則，就是保護心血管，因為很多醫生，包括久病成醫的患者都知道，最終導致慢性腎小球腎炎患者，進展到一定階段，出現嚴重的并發癥意外的，就是心血管。所以第三個原則，就是要保護心腦血管，這是對于所有的，以上三點是對于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統的要遵循的治療的三個原則。當然對于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 4439次

• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3711次

• 急進性腎小球腎炎慢性期治療措施
  急進性腎小球腎炎多起病較急，早期即可出現少尿，無尿，腎功能的急劇損害。病理改變為新月體性腎炎，病因多樣，病情較危重，早期如能明確診斷，并根據不同類型及時進行正確的治療，部分患者預后相對較好。急性期的治療，主要為糖皮質激素加免疫抑制劑沖擊治療。病情穩定后可給予維持治療，防止復發。常用的藥物有硫唑嘌呤1.0～1.5mg/kg/天，合用小劑量糖皮質激素，一般采用潑尼松7.5～10mg/天，也可采用麥考酚嗎乙酯1.0～2.0g/天。分兩次服用作為維持治療。并合用小劑量的糖皮質激素。另外，患者應每月監測血常規及肝功能一次血白細胞計數小于3.0×109/L，中性粒細胞絕對值小于1.5×109/L或者出現肝損害時，需停藥觀察，并給予對癥處理。停用免疫抑制劑后需定期隨訪，監測抗gbm抗體或安卡并結合其他臨床或病理指標，判斷是否有復發并及時防治。
  語音時長 1:40”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-16 1757次

• 急進性腎小球腎炎治療
  在臨床上，如果患者出現了急進性腎小球腎炎，建議患者不要擅自用一些偏方和秘方，千萬不要去一些宣傳效果很好的腎臟病專科醫院，以免上當受騙，延誤病情，建議患者應當去正規綜合性醫院腎臟病科進行就診治療。治療方案，主要取決于患者的免疫病理分型，由于急進性腎小球腎炎病情進展迅速，而且預后后也比較兇險，既往治療方案都為經驗性總結，缺乏高質量的循證醫學證據。目前來說，急進性腎小球腎炎主要有兩種治療方案：一，強化血漿置換。二，甲強龍沖擊。總體預后為一型最差，二型和三型相對較好，主要影響預后的因素，包括新月體病變的新舊程度、發病時血肌酐水平，以及臨床上是否出現了少尿和無尿等。
  語音時長 1:30”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-08 1466次

• 急進性腎小球腎炎怎么治療
  急進性腎小球腎炎治療，包括針對急性免疫介導炎癥病變的強化治療，以及針對腎臟病變后果的對癥治療兩方面。強化治療主要包括強化血漿置換療法，甲潑尼龍沖擊聯合環磷酰胺治療。如果出現明顯的腎功能衰竭，已到達透析指征者，應及時進行透析治療。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-31 1903次

• 急進性腎小球腎炎嚴重嗎
  病情分析：急進性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內發展成為尿毒癥。因此急進性腎小球腎炎是比較嚴重的，建議患者應該積極的治療，根據醫囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應該注意尿道方面的衛生，避免感染，做好衛生護理措施，勤換洗內褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-24 2001次

• 急進性腎小球腎炎治療要點
  1.強化血漿置換療法，每日或隔日一次，每次置換兩升，直至血中抗基底膜抗體抗體或免疫復合物轉陰，病情好轉，一般需置換十次以上需同時應用皮質激素及細胞毒藥物。2.沖擊療法：1）藥物有甲基潑尼松，將甲基潑尼松0.5到1.0g溶于5%葡萄糖溶液250毫升靜滴，每天一次，連續三到六次為一療程，間隔三到五天開始
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 126次

• 急進性腎小球腎炎貧血
  急進性腎小球腎炎有可能會引發貧血，因為急進性腎小球腎炎在短時間內，就有可能會導致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會導致促紅細胞生成素減少，這種情況就會引發貧血。另外急進性腎小球腎炎，也很容易出現并發癥，有可能會導致出血性疾病，那么也會引發貧血。再就是導致患者出現一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 98次