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• 胃潰瘍病人需要做胃鏡嗎

  胃潰瘍病人是需要做胃鏡的。胃鏡可以直接觀察到潰瘍的部位、數(shù)量、大小形態(tài)、表面以及周圍黏膜的情況。如果病人確診為胃潰瘍就要及時的進(jìn)行治療，避免病情進(jìn)一步進(jìn)展。在治療方面可以選擇藥物治療包括抑制胃酸分泌的藥，如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑。還可以應(yīng)用保護(hù)胃黏膜的藥，如鋁碳酸鎂、碳酸氫鋁。如果患者有幽門螺桿菌感染，就要進(jìn)行幽門螺桿菌的藥物治療?？梢杂觅|(zhì)子泵抑制劑加B劑再加兩種抗生素，常用的質(zhì)子泵抑制劑有泮托拉唑、雷貝拉唑。常用的B劑有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍。常用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑。因?yàn)樯贁?shù)胃潰瘍有惡變的風(fēng)險(xiǎn)，并且少數(shù)胃潰瘍其實(shí)本身就是惡性潰瘍，因此胃潰瘍在治療以后也應(yīng)該定期復(fù)查胃鏡，觀察潰瘍是否愈合并且多次進(jìn)行病理活組織的檢查。

  

  02:00
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-30 4616次

• 哪些人需要做胃鏡

  我們消化道通路上，你懷疑有病變的情況，我們都可以做胃鏡。第一，比方說我們出現(xiàn)了惡心、嘔吐、胃痛、反酸水、燒心；有可能吃東西下不去，噎膈，哽噎感；也許就是我們平臥的時候，會反酸水、燒心，我們要看有沒有，賁門的一個功能失陷，有沒有食道裂孔疝等等。第二，就是在臨床上做其他的相關(guān)檢查，比方說做了一個B超、CT或者是鋇餐，懷疑我們的食管、胃有病變的話，我們也需要做胃鏡，來明確它的一個病變，而且它可以取活組織檢查，來明確病變的性質(zhì)。第三，有可能不小心吃壞東西，把魚刺或者是假牙，給咽下去了，但是我們胃排不下去，它可能扎在我們的胃，或者食管的膜部位引起出血，這時候就叫食管異物，或者是胃內(nèi)異物，我們需要做胃鏡，而且做治療。第四，還有一種情況就是，不小心出現(xiàn)了嘔血，甚至可能是黑便等等這些情況，我們懷疑上消化道有出血的，我們這時候必須要做胃鏡，來明確它的一個病灶，還可以在內(nèi)鏡下做治療。比方說我們可以噴灑一些止血藥物，也可以用一個叫APC氬氣來燒灼，也可以打鈦夾，這就是西醫(yī)的，一些很先進(jìn)的治療手段，我們?nèi)绻羞@種情況的話，就必須去找醫(yī)生詳細(xì)地了解。

  

  05:35
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 26060次

• 做胃鏡還要做活檢嗎
  如果出現(xiàn)腹脹，早飽，噯氣，惡心，反酸，這種消化系統(tǒng)的癥狀需要檢查胃鏡，而且做胃鏡，有些人是需要活檢，有些人不需要活檢。做胃鏡做活檢的標(biāo)準(zhǔn)是什么，首先我們要看這種疾病是否能夠明確診斷，舉個例子來說就是單純的胃炎，如果考慮是萎縮性的胃炎，是可以檢查病理的。另一方面有沒有病變的可能，也就是說看息肉有沒有癌變，看潰瘍有沒有癌變，看有沒有化生，有沒有萎縮，這種情況都是需要活檢，看病理來進(jìn)行診斷的。所以做胃鏡不一定需要活檢，但是一旦有變化或者是要明確診斷，還是需要病理方面進(jìn)行支持的，所以需要病理就一定要活檢。
  語音時長 01:27”
  楊春光 主治醫(yī)師吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-12-05 5679次

• 為什么做了CT還要做MRI
  CT和核磁共振檢查二者在臨床應(yīng)用方面沒有大的區(qū)別，一般來說CT可作為常規(guī)的普查，在腦血管疾病、急診檢查、肺部疾病檢查、腹部病變常規(guī)檢查等方面可優(yōu)先考慮，如腦出血、肺炎、肺結(jié)核、肺癌、骨腫瘤、骨質(zhì)破壞情況等，鑒于核磁共振的費(fèi)用比較高、成像時間比較長，主要用于腦內(nèi)病變及脊柱病變，如腦內(nèi)腫瘤、炎癥、脊髓病變和椎間盤病變的檢查以及一些疑難病變和CT的盲區(qū)。CT和核磁共振成像原理不同各自的適應(yīng)癥不同，有些疾病在CT上沒有典型的影像表現(xiàn)的時候，要結(jié)合磁共振的影像表現(xiàn)才可以做出正確的診斷，因此疾病在沒有典型的影像表現(xiàn)時，需要進(jìn)行多個檢查綜合分析病變的性質(zhì)才能得到比較準(zhǔn)確的判斷。
  語音時長 1:23”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-11-22 10245次

• 腸套疊做了通腸還要做核素掃描嗎
  病情分析：腸套疊是兒科常見的急腹癥，多是由一段腸管套入到與其鄰近的腸腔內(nèi)，使腸內(nèi)容物發(fā)生障礙引起。腸套疊的治療可以進(jìn)行空氣灌腸或是手術(shù)治療。意見建議：腸套疊做了通腸后，如果沒有明確腸套疊的病因，還需要進(jìn)一步核素掃描檢查，如果已經(jīng)明確病因，沒有復(fù)發(fā)的癥狀，可以不必再做核素掃描。
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2019-04-16 1302次

• 做了四維還要做三維嗎
  病情分析：一般情況下做了四維彩超，就不用再做三維彩超了，因?yàn)樗木S彩超比三維彩超觀察胎兒的動態(tài)立體結(jié)構(gòu)更清晰，更全面。 可以說四維彩超是三維彩超的升級版的一種影像學(xué)的檢查方式。通過四維彩超能夠排除胎兒可能存在的畸形，發(fā)育不良的情況。意見建議：在懷孕22周到24周左右的期間，可以選擇做一下四維彩超。孕期保持心態(tài)平穩(wěn)，不要煩躁不安，不要抑郁。不要偏食挑食，營養(yǎng)均衡。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-07-06 7604次

• 做了全身petct還要做胃鏡嗎
  做了PETCT一般還是需要做胃鏡的。PETCT只是功能代謝解剖方面的影像學(xué)檢查，胃鏡可以做到病理學(xué)檢查，相對來說更直觀一些。做完P(guān)ETCT的患者如果需要進(jìn)一步做胃鏡，可以針對不同疾病類型，進(jìn)行對癥治療。PETCT是將PET和CT影像有機(jī)融合在一起，是臨床先進(jìn)的影像學(xué)檢查設(shè)備，主要用于檢查高危人群的腫
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-16 975次

• 喉嚨有異物感做了喉鏡沒問題，還要做胃鏡嗎
  喉嚨有異物感做了喉鏡沒問題，還要做胃鏡。喉嚨有異物感需要做胃鏡檢查，因?yàn)橐鹪摪Y狀，可以考慮是患上反流性咽喉炎或者食管炎導(dǎo)致。胃鏡檢查是將一條前端帶有攝像頭的細(xì)軟的管子伸入到胃中，并通過內(nèi)視鏡依次地觀察食管、胃、十二指腸的黏膜狀態(tài)的一種檢查方法，可以確診病情。
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2022-09-13 1195次