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老人大便失禁怎么辦

概述:

老人大便失禁常見病因,一是因為大便性狀的改變,一些常見疾病例如感染性腹瀉、炎癥性腸病、吸收不良綜合征等都可能引起大便失禁。

二是老人腸容量或順應性發生異常,者也可由常見的腸性疾病引起。三是因神經系病變或溢出性失禁引起的直腸感覺異常。四是由于括約肌或盆底功能異常而引起。

臨床診斷與鑒別診斷:

在進行臨床診斷時,醫生應該根據患者的臨床表現對患者進行仔細詢問或者讓其進一步進行體檢,從而了解大多數老人大便失禁的原因。另外影像學和生理學檢查有助進行臨床診斷,通過胃腸功能異常的檢查和肛門括約肌缺損情況的檢查,可為醫生診斷時提供客觀的基礎資料。

同時也可以通過大便細菌學檢查來查找病原體,借助其他輔助檢查,例如腸鏡檢查、腹部平片、鋇灌腸等。進行鑒別診斷主要是與由腸道炎癥而引起的腹瀉、直腸炎、肛瘺、潰瘍性結腸炎等鑒別。

治療:

老人大便失禁在臨床上的治療,主要包括內科治療、生物反饋治療和外科手術治療。進行內科治療時首先應該進行的是內科保守治療,對患者的飲食和生活習慣進行調整來做到恢復治療。

然后患者也要勤于清潔個人衛生,清除糞塊嵌塞來避免病情的復發。也可以服用止瀉劑,與其他藥物配合使用治療。生物反饋治療相比其它兩種治療方法是安全有效的。如果內科保守治療對患者無明顯效果,可考慮進行手術治療。

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