小三陽媽媽可以母乳嗎

疾病概述:

小三陽是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫學指標:即乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項陽性。小三陽女性患者能否給進行母乳喂養主要取決于其體內乙肝病毒核酸的水平,如果結果顯示DNA水平呈陽性,則母乳喂養寶寶感染乙肝的風險相對較高,則不建議進行母乳喂養;如果結果顯示病毒復制指標不高,DNA水平呈陰性,則可以進行母乳喂養。即使對寶寶進行了母嬰阻斷措施,雖然可以降低感染機率,但由于抗體滴度何時產生無法進行準確斷定,則不建議進行母乳喂養。

輔助檢查與診斷:

針對小三陽的診斷需要根據其臨床癥狀,如乏力、頭暈、食欲減退、厭油、尿黃、睡眠欠佳等,以及相應的檢查結果進行綜合診斷。患者需進行肝功能檢查轉氨酶數值,定期做B超檢查,了解肝臟大小、形態、回聲情況、脾臟厚度,以及有無腹水等;乙肝五項檢測是否感染乙肝,了解病毒復制水平;通過乙肝病毒DNA檢測測定血液中病毒含量,提示傳染性大小和病毒復制速度;通過乙肝病毒變異檢測患者肝損傷程度。

注意事項:

如果媽媽僅僅是乙肝病毒攜帶者,且寶寶出生24小時內注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,則可以進行母乳喂養。但當寶寶口腔、咽喉、食道、胃腸粘膜等處有破損或者潰瘍,母乳中的乙肝病毒則可能通過傷口傳染給寶寶,此時不建議母乳喂養。此外,如果母乳HBV-DNA呈現陽性,則表示母親體內存在乙肝病毒,此時母乳檢具傳染性,則不要進行母乳喂養。

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