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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7675次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4549次

• 冠心病左心衰竭可引起干咳嗎
  冠心病左心衰竭可引起干咳，據心內科專家介紹，生活中有不少人，特別是中老年人經常出現咳嗽癥狀，其中一部分患者雖然呼吸系統檢查正常，但仍然會久咳不愈，如果是這種情況，最好查一下心臟功能，因為咳嗽并非都由呼吸系統問題所導致，心臟病也會導致咳嗽癥狀出現，這種咳嗽臨床上被稱為心源性咳嗽，一般是由于左心衰引起的。心功能不全導致肺循環障礙，會使肺靜脈及肺毛細血管壓力增高，形成肺瘀血和肺水腫并造成支氣管黏膜水腫，分泌物增多，使呼吸道通氣受阻，從而出現頻繁的心源性咳嗽。左心衰竭早期癥狀主要表現為頻繁的咳嗽，多為干咳無痰，胸悶氣短，活動后癥狀加重，一般不發熱而且用抗生素治療后效果不佳。晚上睡覺時咳嗽癥狀可以加重，這是因為晚上夜間睡眠患者平臥，此時間質液體重吸收，回心血量增加，且睡眠時迷走神經張力增高，使小支氣管發生痙攣導致咳嗽更加嚴重，這時患者就出現了左心衰竭心源性咳嗽的癥狀，因此冠心病左心衰竭可引起干咳。
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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-10-19 2476次

• 左心衰竭時發生淤血的器官
  當左心衰竭時，首先發生淤血的器官是肺。肺淤血，指肺部的局部血管出現了血液淤積，通常是由左心衰竭引起的，左心腔內壓力升高，阻礙了肺靜脈回流，造成了肺淤血，肺淤血時肺體增大，呈現暗紅色，流出泡沫樣的紅色血性液體。肺淤血的患者臨床表現為氣促、缺氧、發紺、咳嗽和咳出大量的漿液性的粉紅色泡沫痰，積極的查找引起肺淤血的原發病，針對病因進行治療，常見的原因一般是由二尖瓣閉合不全、乏力、呼吸困難等，引起的急性左側心力衰竭、抽搐、端坐呼吸、發紺、肺血增多、粉色泡沫痰等。
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  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-27 10857次

• 冠心病左心衰竭可引起干咳嗎
  病情分析：冠心病、左心衰竭也可以引起干咳的癥狀。冠心病的患者，病情比較嚴重，會發展為心力衰竭。左心衰竭的患者往往會出現咳嗽，呼吸困難，不及時治療還有可能會出現心源性休克。意見建議：心力衰竭的患者要應用強心的藥物，如地高辛，改善心臟功能。應用利尿藥物，如呋塞米減輕心臟負荷。冠心病的患者還需要應用改善心肌供血的藥物進行治療。應該要注意休息，避免勞累。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-14 1001次

• 左心衰竭淤血的器官是哪個
  左心衰竭淤血的器官是肺部左心功能不全，患者心臟排出的血量減少，進而導致肺部進入左心的血液壓力升高引起肺水腫導致肺淤血，此時患者可表現為呼吸困難、端坐位呼吸、血氧飽和度下降，并伴有咳嗽、咳粉紅色泡沫痰的癥狀。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-02-17 2701次

• 左心衰竭可引起什么淤血
  左心衰竭可引起肺淤血。出現肺淤血后，患者的主要臨床表現是不同程度的呼吸困難，比如出現勞力性呼吸困難，端坐樣呼吸以及夜間陣發性呼吸困難，部分患者還可以出現急性的肺水腫。心臟分為左心系統和右心系統，左心系統是動脈血。當四條肺靜脈將肺部的血液流入左房，經二尖瓣流入左室，左室加壓射血，通過主動脈瓣將血液打入
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 55次

• 左心衰竭可引起什么器官淤血
  左心衰竭可引起肺部淤血。左心衰竭是指心臟代償功能不全，導致的左心室收縮或舒張功能障礙。左心室收縮功能下降，會使左心室泵血功能受損，導致心臟射出的血液量減少，而左心室所流出的血液主要進入肺循環中，血量減少會使血液在肺循環中產生淤堵，造成肺淤血；而血液會通過肺部靜脈流回到心臟，左心室收縮功能下降，會使左
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 101次