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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7681次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4556次

• 右心衰竭能不能治好
  大部分的右心衰竭是可以治好，但是有的右心衰竭屬于終末期。而且合并嚴重的器質性心臟病，像這種情況是很難逆轉的，右心衰竭大部分還是由于心臟本身的問題導致，比如急性心肌梗死，擴張型心肌病或者是左心衰竭后期合并右心衰竭。像這種情況，最關鍵的是要積極的治療原發疾病，針對原發病治療延緩病情的進展。其次是針對于心衰治療，患者平時一定要嚴格控制水和鈉鹽的攝入，注意保暖，預防受涼感冒，避免劇烈的運動，注意好好休息。飲食清淡，針對于心衰盡早的應用利尿劑，β受體拮抗劑，ACEI或ARB類藥物等應用。對于右心衰竭嚴重的患者，一定要注意血容量，不能過多的利尿。
  語音時長 01:18”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-05-11 2683次

• 左心衰竭能治療好嗎
  左心衰竭經治療后能夠得到有效改善，但不能徹底治愈。因為左心衰竭本身不是一個獨立的疾病，它是由于各種心臟結構或功能性疾病，導致左心室充盈和射血功能受損，心排血量不能滿足機體組織代謝的需要，引起肺循環淤血，器官組織血液灌注不足而表現為呼吸困難、體力活動受限，甚至體液潴留。因此對于左心衰竭的患者，應積極尋找引起左心衰竭的病因，如常見的冠心病，心肌梗死，尤其是前壁心肌梗死，心肌炎或心肌病等，高血壓性心臟病等。對于這些基礎疾病，進行早期的干預和治療，可有效延緩左心衰竭的出現。
  語音時長 01:22”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-25 2395次

• 左心衰竭能好嗎
  對于患者有左心衰竭的情況，一般來說是沒有辦法完全恢復的。因為心力衰竭是各種心臟病發展到終末期的癥狀，所以疾病的由來不是短時間形成的，但是對于心衰的患者來說，可以通過相心劑和利尿劑，還有血管擴張劑等，藥物治療來進行緩解。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-01-16 2101次

• 左心衰竭能治好嗎
  病情分析：心衰分為左心衰、右心衰和全心衰，左心衰的主要表現是肺淤血，組織缺血缺氧灌注不足的表現。一般積極控制引起左心衰的病因，消除誘因，再予以對癥治療，一般左心衰是可以控制的。意見建議：首先需明確引起左心衰的原因，建議心內科或重癥科就診，完善胸片、心電圖、心臟彩超、腦鈉肽等指標以明確診斷。針對病因進行治療，消除誘因。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-29 1201次

• 右心衰竭能不能治好
  大部分的右心衰竭是可以治好，但是有的右心衰竭屬于終末期。而且合并嚴重的器質性心臟病，像這種情況是很難逆轉的，右心衰竭大部分還是由于心臟本身的問題導致，比如急性心肌梗死，擴張型心肌病或者是左心衰竭后期合并右心衰竭。像這種情況，最關鍵的是要積極的治療原發疾病，針對原發病治療延緩病情的進展。其次是針對于心
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 239次

• 左心衰竭能不能洗澡
  左心衰竭患者一般能洗澡，但是，需要注意洗澡的水溫以及洗澡的時間等。左心衰竭患者在洗澡時，須注意水溫不宜過高，洗澡時間不宜過長，應選擇在心力衰竭情況穩定時洗澡，洗澡時，水溫應控制在42度左右，如果太熱，很容易誘發左心衰竭，甚至加重左心衰竭。同時，洗澡時間不應該太長，如果洗澡時間過長，可能導致患者出現缺
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 24次