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• 肺結核肺會疼嗎

  肺組織內很少有感覺神經，所以肺一般不會疼痛，肺結核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結核伴發了結核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結核菌或其他細菌是很難突破胸膜進入胸腔的，但是假如結核菌活力特別強，離胸膜特別近或者有結核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會引起胸口疼痛。胸腔積液經過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會形成粘連，形成增厚、水腫，這時候患者疼痛可能會更加明顯，因為胸膜上的神經是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會非常敏感。疼痛并不是肺結核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結核是不夠的，更重要的是進行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導下穿刺檢查獲得病原學證據，才能診斷肺結核。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-27 2819次

• 肺結核胸疼是怎么回事

  肺結核其實很少引起胸痛，胸痛的原因多是跟肺結核激發了其他的疾病有關系，比如最常見的就是肺結核激發了結核性胸膜炎。胸膜炎就是胸膜發炎，胸腔里肺跟胸壁之間是有胸膜的，胸膜發炎的最常見的表現就是胸腔積液，也就是胸水，胸腔里有很多的胸水，胸水刺激胸膜導致胸痛。慢慢胸水通過抽水或者是自身胸水可以吸收，當吸收完之后，肺表面一層的胸膜和胸壁表面一層胸膜就可能出現粘連，甚至摩擦，粘連、摩擦過程就會有明顯的胸痛感覺，這是典型結核性胸膜炎的情況。肺結核導致的胸痛可能還有一個原因就是肺結核比較大，病灶比較大，而且比較靠近肺的周邊，侵犯了肺的胸膜，侵犯胸膜之后又會侵犯壁層的胸膜，導致胸壁的胸膜出現感染，從而導致疼痛。另外結核病引起的疼痛也可能是侵犯了氣管，氣管受到影響之后也會有胸悶、胸痛、不舒服的感覺，甚至最常見的癥狀是干咳、刺激性咳嗽。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 2343次

• 咳嗽肋條疼是肺結核嗎
  咳嗽的時候出現胸痛，出現肋骨的疼痛，這種情況有可能是肺結核，但是并不能說一定就是肺結核。肺結核的病人，臨床表現主要是出現咳嗽，咳痰，部分病人可以出現痰中帶血還可以出現發熱，乏力，盜汗消瘦，如果炎癥侵犯了胸膜，就可能出現咳嗽的時候出現胸痛。這種情況首先要注意進行影像學的檢查，要注意是由于肺結核所引起，還是由于其他的疾病所引起。另外，出現胸痛還可能是因為胸膜炎或者嚴重的肺炎或者肺癌的引起。還可能是因為本身肋骨的疾病所引起，所以一定要綜合的分析病人的癥狀，體征進行必要的檢查來評估具體病情，再采取合適的治療方案。
  語音時長 01:14”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-08-15 1711次

• 肺結核胸口疼咳嗽
  肺結核的患者出現了胸口疼痛，而且有咳嗽，這就需要排除是否有結核性胸膜炎。肺結核患者出現咳嗽是最典型的癥狀，因為咳嗽就是肺結核常見的癥狀之一。出現了胸口痛的話，除了要考慮是否合并胸膜炎，還需要分析的是如果頻繁劇烈的咳嗽容易導致呼吸肌受累，容易導致呼吸肌疲勞，從而出現疼痛，所以要結合實際情況來看。肺結核要完善胸部CT，還有血沉，C反應蛋白，肝、腎功能，血常規，痰培養，痰找抗酸桿菌等這些檢查來進行整體的評估。明確診斷之后，就需要進行系統規范的抗結核治療。
  語音時長 01:10”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-03 2170次

• 咳嗽是肺結核嗎
  病情分析：咳嗽不一定就是肺結核，咳嗽還可以見于上呼吸道感染、細菌性肺炎、肺部真菌病、間質性肺病、肺癌或者是支氣管炎、支氣管哮喘等多種呼吸道疾病，具體是否是結核需要進一步檢查的。意見建議：可以進一步完善血沉、PPD試驗、結核菌素干擾試驗、胸部CT以及痰的結核菌涂片等，進一步明確是否是結核，一旦確診結核就要進行規范抗結核治療。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-08-07 1302次

• 長期咳嗽是肺結核嗎
  病情分析：長期咳嗽不一定就是肺結核。長期咳嗽可以見于慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流性咳嗽、藥物性咳嗽、腫瘤等，要進一步查明確病因，根據病因進行治療。意見建議：如果咳嗽也要排除結核，需要完善痰結核菌涂片、胸部CT、血沉、抗TB抗體、結核菌素斑點試驗等檢查，需要進一步評估。如果確診要盡早開始進行抗病毒治療，不能隨便停藥。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-01-23 702次

• 肺結核胸口疼咳嗽
  肺結核的患者出現了胸口疼痛，而且有咳嗽，這就需要排除是否有結核性胸膜炎。肺結核患者出現咳嗽是最典型的癥狀，因為咳嗽就是肺結核常見的癥狀之一。出現了胸口痛的話，除了要考慮是否合并胸膜炎，還需要分析的是如果頻繁劇烈的咳嗽容易導致呼吸肌受累，容易導致呼吸肌疲勞，從而出現疼痛，所以要結合實際情況來看。肺結核
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 291次

• 不咳嗽是肺結核嗎
  不咳嗽不一定是肺結核。肺結核明顯的特征就是出現了咳嗽、痰多的癥狀，也可能會引起患者出現了呼吸不暢的現象，但是有的患者不咳嗽也可能是由于肺部感染引起的這些現象，應該及時到醫院進行身體檢查。如果出現了不咳嗽而且會出現高燒不退的癥狀，可能是由于肺炎或者肺結核引起這一現象，最好應該及時進行身體檢查，根據患者
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 770次