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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導致腎臟出現問題，這是比較復雜的機制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對腎臟的損傷，會導致腎臟血管的硬化。第二，會破壞腎臟局部血液動力學，導致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導致炎癥因子的改變，以上因素最終會導致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現腎臟損傷，比如會出現蛋白尿，低比重尿等等表現，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會出現一些夜尿增多的現象，比如說原來不起夜，現在起夜了，對于高血壓患者要警惕出現，高血壓腎臟損傷的早期表現。第二，如果出現蛋白尿的話，可以出現排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會出現肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進入到腎功能衰竭的話，會出現更多的癥狀，各系統的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現是一樣的。對于治療，首先強調有效合理地降低血壓，對于人群，如果腎功能在一定階段之內，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標準，對于65歲以下是一個標準，65歲到80歲是標準，80歲以上是標準，對于不同人群，要有不同的降壓標準。所以合理的標準，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 6537次

• 什么是Horner綜合癥？

  腫瘤胸腔里肺癌的生長過程，對神經產生一個壓迫比較明顯，一個是交感神經，一個臂叢神經，對于交感神經的壓迫腫瘤如何對交感神經產生壓迫就會產生Horner的綜合癥，從外人看來說眼瞼下垂，一側眼瞼下垂明顯，實際上是非常明顯的一個形狀。然后對患者的生活質量產生一個非常大的影響，除了交感神經的壓迫以外，低頭如果產生壓迫，也可能造成患者一側肢端的疼痛，呈放射狀，這個放射狀疼痛持續存在，嚴重的會影響到患者的休息和生活。

  

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  陳晉峰 主任醫師北京腫瘤醫院

  2018-04-12 17509次

• 美尼爾氏綜合癥的藥物治療方法
  一前庭神經抑制劑，多用于急性發作期，可以減弱前庭神經核的活動，控制眩暈。常用的有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。二抗膽堿能藥，如山莨菪堿和東莨菪堿等可以緩解惡心嘔吐的癥狀。三血管擴張藥，可以改變缺血細胞的代謝，選擇性舒張缺血區血管，緩解局部缺血。常用者氟桂利嗪、倍他司汀、銀杏葉片等。四利尿脫水藥可改變內耳液體平衡，控制眩暈。常用者有雙氫克尿噻、乙酰唑胺等。五糖皮質激素，基于免疫反應學說可以用地塞米松、潑尼松等治療。六維生素類，如為代謝障礙維生素缺乏導致，可以給予維生素治療。常用維生素b1、b12和維生素c等。
  語音時長 1:31”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-08 10177次

• 鑒別診斷美尼爾綜合癥的方法
  美尼爾綜合癥表現為反復發作的旋轉性眩暈、感應神經性聽力缺損、耳鳴和耳脹滿感，發作間期無眩暈；中華耳鼻喉科醫學會1996年10月定制的美尼爾病的診斷依據為：1、反復發作的旋轉性眩暈，持續二十分鐘至數小時，至少發作兩次以上，常伴惡心、嘔吐、平衡障礙，無意識喪失，可伴水平或水平旋轉性眼震。2、至少一次純音測聽為感應神經性聽力損失，早期低頻聽力下降，聽力波動隨便型進展聽力損失逐漸加重可出現重癥現象。3、耳鳴間歇性和持續性眩暈發作前后都有變化。4、耳可有耳脹滿感。5、需排除其他疾病引起的眩暈，如位置性眩暈、前庭神經炎、藥物中毒性眩暈、突性耳聾伴眩暈、椎基底動脈供血不足和顱內占位性病變引起的眩暈。它可以與短暫性腦供血不足及急性眩暈鑒別，急性眩暈和椎基底動脈供血不足引起的眩暈，診斷如下：運動障礙，左側或右側上下肢、面部軟癱、麻痹和行動笨拙；感覺障礙，左右側或雙側感覺缺失、麻木或感覺異常，一側或雙側視野缺失或事物模糊；平衡障礙，眩暈不穩定或共濟失調、復視、吞咽困難或構音障礙，癥狀突然發作一般持續二到十五分鐘，并且在24小時內可緩解，遺留神經缺失。頸性眩暈的發作與頸部活動有一定的關系，上多伴有頭痛，耳蝸癥狀叫美尼爾病；綜上所述，可以看發作時間的長短，頸部體位是否有關，以及有沒有耳部癥狀來鑒別。
  語音時長 2:49”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-11-14 8507次

• 美尼爾氏綜合癥的藥物治療方法是什么
  美尼爾綜合征的藥物治療方法主要是使用一些抑制前庭神經的藥物，比如本海拉明，地西泮。有一些擴張血管的藥物也是可以治療美尼爾綜合征的，比如尼莫地平或者是西比靈，還有一些營養神經的維生素，也可以治療美尼爾綜合征，比如維生素b12。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-28 2002次

• 美尼爾氏綜合癥怎么治療
  梅尼埃病的治療目前多采用以調節自主神經功能、改善內耳微循環，以及解除迷路積水為主的藥物綜合治療或手術治療。 1.前庭神經抑制劑：常用者有地西泮、苯海拉明等,僅在急性發作期使用。 2.抗膽堿能藥:如山莨菪堿。 3.血管擴張藥及鈣離子拮抗劑：常用者有氟桂利嗪、倍他司汀等。 3.利尿脫水藥：常用者有氫氯噻嗪等，呋塞米等因有耳毒性而不宜采用。 4.中耳給藥治療：常用的地塞米松，作用原理與免疫調節有關。對于眩暈嚴重但不需要保留聽力的，可以鼓室注射慶大霉素，通過化學切除的方式切除迷路，控制眩暈癥狀。 5.手術治療：凡眩暈發作頻繁、劇烈，長期保守治療無效，耳鳴且耳聾嚴重者可考慮手術治療。手術方法較多，宜選用破壞性較小又能保存聽力的術式，比如內淋巴囊減壓術、內淋巴分流術等。
  徐建友 主治醫師麗水市中醫院

  2019-02-05 4103次

• 美尼爾綜合癥怎么治療
  美尼爾綜合癥一般是指梅尼埃病，梅尼埃病一般通過臥床休息、調整飲食、應用藥物等方式治療，經過及時有效治療，癥狀可以得到較好的緩解。1、臥床休息：梅尼埃病通常是一種特發性膜迷路積水的內耳病，該疾病的發病原因尚不完全明確，考慮是內淋巴產生和吸收失衡等原因引起，患者會出現眩暈、聽力下降等癥狀，因此需要以臥床
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-04-12 0次

• 美尼爾綜合癥眩暈癥怎么治療
  美尼爾綜合癥眩暈癥是指梅尼埃病，梅尼埃病可以選擇一般治療、藥物治療、心理治療、物理治療、手術治療等方法治療，還要及時就醫。1、一般治療：梅尼埃病的發病原因和內淋巴管機械阻塞、內淋巴吸收障礙有關，患病后會因為膜迷路積水而出現反復發作的眩暈、耳鳴、聽力下降等癥狀。此時要注意休息，避免進行劇烈運動，也不可
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-08-09 0次