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• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)我們各項(xiàng)的檢查來(lái)最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來(lái)就診。我們要做幾項(xiàng)檢查，來(lái)明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來(lái)判斷是不是食管內(nèi)長(zhǎng)東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長(zhǎng)了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學(xué)檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再?gòu)目傮w上來(lái)了解食管癌的部位、位置，對(duì)黏膜的侵犯程度，來(lái)給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來(lái)評(píng)估一下腫瘤對(duì)周?chē)鞴儆袥](méi)有影響，有沒(méi)有侵犯食管周?chē)钠鞴伲m不適合做手術(shù)。如果食管癌通過(guò)這幾項(xiàng)檢查，認(rèn)為比較適合做手術(shù)，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒(méi)有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官?zèng)]有轉(zhuǎn)移，局部沒(méi)有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術(shù)治療的。

  

  01:36
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 5253次

• 如何預(yù)防食管癌

  食管癌的預(yù)防包括多方面，最重要的方面就是說(shuō)我們要改掉那些不合理的進(jìn)食習(xí)慣，比如說(shuō)飲用高度的這種酒類(lèi)，禁食非常燙的食物，另外一些像腌制的食品大量的食用，甚至來(lái)說(shuō)有一些霉變的食物的進(jìn)食，都會(huì)引起食管癌，而且像我們有的時(shí)候，一些特別刺激的食物，像比較比較辣又比較燙的食物快速的進(jìn)食，都是對(duì)食管的一種損傷，所以說(shuō)我們一定要注意這個(gè)問(wèn)題，就是說(shuō)我們?cè)谶M(jìn)食的時(shí)候，不要太熱、太硬、太辣、太燙，這些都是一個(gè)預(yù)防食管癌的問(wèn)題，另外一個(gè)吸煙也是一個(gè)因素，這些我們?nèi)绻碱A(yù)防掉了話，其實(shí)再加上一個(gè)早期的檢查，我們完全可以達(dá)到，一個(gè)預(yù)防食管癌的目的。

  

  01:27
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 3390次

• 食管癌開(kāi)胸手術(shù)
  患者全麻成功后，取右側(cè)臥位，常規(guī)消毒鋪巾，取左側(cè)后外側(cè)入路，經(jīng)左第七椎間隙進(jìn)胸，探胸腔部分黏連，分離黏連。然后切斷左下肺韌帶，切開(kāi)縱隔胸模，用超聲刀的電刀游離出下段食管。然后看食管上的腫瘤大小和左右關(guān)系，然后分離食管，然后再切開(kāi)腹肌，看腹腔有沒(méi)有積液。然后看賁門(mén)周?chē)袥](méi)有腫大淋巴結(jié)，分離黏連的腸管，保留胃網(wǎng)膜右血管中，用超聲刀及電刀，分別切斷結(jié)扎大網(wǎng)膜胃段，胃后，膈下，胃左血管，胃網(wǎng)膜左血管，分離黏連，游離胃過(guò)幽門(mén)，上提胃至胸腔，用75毫米的直線切割縫合器三個(gè)。逆行胃大部切除術(shù)，游離食管至食管弓下，食管壁面上緣切除五厘米，下緣距病面切除五厘米，切除食管。然后上提胃至胸腔，在食管弓下，主動(dòng)脈弓下行食管和殘胃的吻合。然后檢查吻合口沒(méi)有張力，并將肌層包埋，懸吊吻合胃壁與周?chē)埽車(chē)啬ぃ驴v胃管至胃腔，送營(yíng)養(yǎng)管至空腸，探查有無(wú)活動(dòng)性出血。清點(diǎn)器械紗布無(wú)誤后，縫合膈肌，沖洗胸腔，于左腋前線，腋中線，第八肋間，各置胸管一枚，然后縫合切開(kāi)的第七肋間肌肉組織，關(guān)胸，包扎，結(jié)束。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:14”
  冼華瑋 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-21 12396次

• 胸上段食管癌
  胸上段食管癌屬于相對(duì)來(lái)說(shuō)以前是一種手術(shù)的比較困難的地方，一般采用放療為主的方式，但是目前有一種叫全腔鏡的手術(shù)方法可以覆蓋食管全段，如果沒(méi)有其他地方廣泛轉(zhuǎn)移，患者身體狀況允許的話，可以考慮做手術(shù)根治，主要是腔鏡下胸上段食管癌根治。當(dāng)然一般來(lái)說(shuō)還要看病灶的情況，如果病灶比較大，患者肺功能不好，有其它部位轉(zhuǎn)移了，這種情況肯定是不能手術(shù)的，只能夠考慮做姑息的放療、化療等綜合抗腫瘤治療，食管癌大部分都是鱗癌，對(duì)于放療，還是比較敏感的，當(dāng)然對(duì)于胸上段食管癌，一般來(lái)說(shuō)還要在放療之前，一般要放置營(yíng)養(yǎng)管或者做胃造瘺，警惕放療過(guò)程中出現(xiàn)一些吻合口或者是食管的炎癥，導(dǎo)致不能進(jìn)食。先通過(guò)造瘺行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)加上靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，這樣在放化療期間也能夠提高患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，輔助抗腫瘤治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-22 5746次

• 食管癌為什么胸疼
  食管癌胸部疼痛是因?yàn)榘┠[侵犯了鄰近組織造成的胸骨后疼痛，悶脹不適，或者吃飯的時(shí)候咽下東西感覺(jué)疼痛，疼痛性質(zhì)可呈燒灼樣，針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛，在剛剛開(kāi)始的階段癥狀較輕微，只是間斷出現(xiàn)，每次持續(xù)時(shí)間也很短，用藥物治療可能緩解，以后癥狀加重，反復(fù)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-01 2905次

• 胸下段食管癌嚴(yán)重嗎
  病情分析：胸下段食管癌癥在臨床上是比較嚴(yán)重的了，期間病人可能會(huì)出現(xiàn)非常嚴(yán)重的疼痛，惡心嘔吐等癥狀，在一定的程度上會(huì)損傷到胃腸道的一些功能，期間病人一定要在癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移前就進(jìn)行徹底的治療。意見(jiàn)建議：建議病人要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇手術(shù)的方式，然后平時(shí)就不要做一些工作了。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-29 2002次

• 食管癌開(kāi)胸幾天出院
  食管癌開(kāi)胸手術(shù)后的出院時(shí)間因個(gè)體差異而異，一般為15至20天。影響出院時(shí)間的因素眾多。患者的身體狀況起著關(guān)鍵作用，體質(zhì)較好者恢復(fù)相對(duì)較快。術(shù)后恢復(fù)情況也十分重要，如是否出現(xiàn)并發(fā)癥。此外，手術(shù)方式及范圍也會(huì)對(duì)恢復(fù)產(chǎn)生影響。治療食管癌的藥物有多
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-12-06 0次

• 食管癌開(kāi)胸幾天能下床
  食管癌開(kāi)胸大約3~5天左右能下床。食管癌是一種消化道的惡性腫瘤，對(duì)身體傷害是比較大的，一旦發(fā)現(xiàn)需要盡早的進(jìn)行治療，由于每個(gè)人的體質(zhì)不同，病情的輕重程度不同，所以食管癌開(kāi)胸幾天能下床的時(shí)間也會(huì)有一定的差異。如果平時(shí)體質(zhì)比較好，也有其他的疾病，食管癌開(kāi)胸后，日常護(hù)理得當(dāng)，身體恢復(fù)的比較快，這種情況大約3
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-08 285次