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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16310次

• 二型呼吸衰竭的特點

  二型呼衰的特點主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點，就會由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會想通過呼吸中樞，增加呼吸頻率，來改善缺氧。但是如果過度的換氣，就會使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是，一方面氧療就要達到持續的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長度，所以有的時候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機，用呼吸機能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長呼吸的時間，能夠吸氧和呼氣，能夠達到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 13671次

• 導致2型呼吸衰竭的原因是什么
  引起2型呼吸衰竭的原因：一，呼吸道病變：支氣管炎癥，支氣管痙攣，異物等阻塞氣道。二，肺組織病變：肺炎，重度肺結核，肺氣腫，彌漫性肺纖維化，成人呼吸窘迫綜合征等。三，肺血管疾病：肺血管栓塞，肺梗死等。四，胸廓病變：如胸廓外傷，手術創傷，氣胸和胸腔積液等。五，神經中樞及其傳導系統呼吸疾患：腦血管病變，腦炎，腦外傷，藥物中毒，脊髓灰質炎，多發性神經炎，重癥肌無力等，這些均可以引起2型呼吸衰竭。
  語音時長 01:12”
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-09-20 1850次

• Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么
  肺間質纖維化，重癥肺炎，慢性阻塞性肺疾病都會引起I型呼吸衰竭。I型呼吸衰竭的診斷主要是化驗血氣綜合分析，結果提示氧分壓低于60mmHg，就可以診斷一型呼吸衰竭，該病主要首先要吸氧，保持呼吸道的通暢，糾正缺氧，同時積極的治療原發病，比如控制感染，擴張氣道，解除平滑肌的痙攣，改善通氣，要動態監測血氣分析。如果出現了2型呼吸衰竭，也就是說血氣分析提示二氧化碳分壓大于50，這個時候需要轉到ICU進行氣管插管、機械通氣輔助通氣，來挽救患者的生命。
  語音時長 01:20”
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-12-02 547次

• 一型呼吸衰竭原因是什么
  病情分析：一型呼吸衰竭常見的原因有肺部感染、急性哮喘、慢性阻塞性肺疾病、氣道異物、肺纖維化、間質性肺炎等。意見建議：當出現一些呼吸衰竭時，患者會有明顯的缺氧癥狀，表現為口唇紫紺、大汗、氣喘、血氣分析顯示氧分壓低于60毫米汞柱，同時可伴有血壓下降，肝腎功能損害，白細胞升高。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-22 1702次

• 導致急性呼吸衰竭的原因是什么
  病情分析：引起呼吸衰竭的原因比較多，常見的包括呼吸道病毒、肺血管病變、肺組織病變、胸廓病變等。需注意的是，當腦外傷、腦炎、重癥肌無力、腦血管病變或者藥物中毒等情況影響了呼吸中樞時，也可能會導致呼吸衰竭。意見建議：急性呼吸衰竭通常起病迅速，患者臨床表現比較明顯，氧分壓減低，缺氧的癥狀比較嚴重。應該立即送往正規的醫療機構進行搶救，來挽救患者生命。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-08-03 1002次

• Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么
  1型呼吸衰竭病理生理包括通氣血流比失調，肺彌散功能障礙，主要表現為缺氧不伴二氧化碳增高。臨床上常見的有各種原因所導致的肺炎以及各種吸入因素，如淹溺導致的炎癥。另外，各種嚴重心臟疾病、心力衰竭所引起的心源性肺水腫，以及急性呼吸窘迫綜合征、高原性肺水腫等引起的非心源性肺水腫，出現嚴重的低氧血癥。肺栓塞也
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-10-10 1481次

• 導致急性呼吸衰竭的原因是什么
  導致急性呼吸衰竭的因素有很多，比如急性呼吸道阻塞性病變，嚴重的呼吸系統感染，急性肺水腫，肺血管疾病，自發性氣胸，胸廓外傷或手術損傷導致肺通氣或換氣障礙，顱腦外傷，急性顱腦感染，腦梗死，腦出血，重癥肌無力，脊髓灰質炎，有機磷中毒等，都會引起急性呼吸衰竭，使患者出現缺氧發紺。
  王強 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-05-03 1806次