腦脊液中乳酸脫氫酶增高,主要見于感染,特別是細菌性腦膜炎,而病毒性腦膜炎腦脊液中乳酸脫氫酶多正常或者是輕度增高,因此乳酸脫氫酶可以作為鑒別細菌性和病毒性腦膜炎的重要指標。
細菌性腦膜炎,以乳酸脫氫酶4、乳酸脫氫酶5增高為主,而病毒性腦膜炎,以乳酸脫氫酶1、2、3增高為主。
腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血的急性期腦脊液也可以升高,腦腫瘤的進展期乳酸脫氫酶明顯增高,緩解期或者是經過治療,療效較好者乳酸脫氫酶明顯降低或者是恢復正常。
脫髓鞘病,特別是多發性的硬化癥的急性期或者是病情加重期,腦脊液乳酸脫氫酶也會明顯升高。
腦脊液乳酸脫氫酶是臨床酶學經常測定的指標,需要通過腰椎穿刺術獲得。正常人腦脊液乳酸脫氫酶含量很低,相當于血清含量的1/10。通過檢測腦脊液中乳酸脫氫酶,有助于進行神經系統疾病的診斷、療效觀察和預后判斷。