表現(xiàn):

食道癌早期患者,其癥狀不太明顯,但是會(huì)在吞咽粗硬食物時(shí)會(huì)有不同程度的不適感覺。患者可能會(huì)出現(xiàn)咽下食物產(chǎn)生哽噎感,胸骨后出現(xiàn)燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛。食物通過食道時(shí)會(huì)通過緩慢,會(huì)產(chǎn)生一定的停滯感或是異物感。哽噎停滯感在通過吞咽水后癥狀會(huì)有所消失。早期癥狀時(shí)輕時(shí)重,進(jìn)展緩慢。簡(jiǎn)單歸納為“四感一痛”,即進(jìn)食異物感、哽咽感、滯留感、緊縮感和胸骨后的針刺、燒灼樣疼痛。

診斷:

可以通過以下方式來(lái)診斷食道癌:

1、通過食管吞鋇餐X線檢查。此種方法是診斷食管癌和賁門癌的常用重要手段,在吞食鋇餐后,在X線下可以看出,早期食道癌患者食道內(nèi)黏膜紊亂,會(huì)出現(xiàn)有小的充盈缺損,管壁僵硬。中晚期患者的食道會(huì)出現(xiàn)有大的充盈缺損,潰瘍型病灶形成龕影。

2、通過食管內(nèi)鏡檢查。這是診斷食道癌的最有效辦法。這種方法不僅可以直接觀察到病變部位,而且可以內(nèi)鏡下取活檢組織進(jìn)行切片檢查明確疾病性質(zhì)。這種方法可以比鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)更小的病灶。

3、CT檢查,可以明確判斷出食管癌的浸潤(rùn)層次,向外有無(wú)擴(kuò)散以及有無(wú)縱膈、淋巴結(jié)等部位的轉(zhuǎn)移等。此檢查對(duì)術(shù)前評(píng)估有很大幫助。

治療:

臨床上治療食道癌分為外科治療、放射治療、化學(xué)治療和綜合治療。綜合治療就是應(yīng)用兩種或兩種以上方法來(lái)治療疾病。

1、手術(shù)治療:這是治療食道癌的首選方法,此方法適用于患者全身癥狀良好、有較好的心肺功能儲(chǔ)備、沒有明顯的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象等。通過切除病變食管,然后使用胃代食道或是使用空腸、結(jié)腸來(lái)代食道的方法來(lái)手術(shù)治療。

2、放射治療:適用于有手術(shù)禁忌癥,且病變時(shí)間不長(zhǎng)的患者,可以使用放療,主要用于頸部放療和胸上段食管癌放療。如果可以通過放射治療和手術(shù)治療綜合治療,還可以增加手術(shù)切除率,提高遠(yuǎn)期生存率。

3、化學(xué)療法:常用化學(xué)療法有姑息性化療、新輔助化療、輔助化療等。

以上內(nèi)容僅供參考

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