雙胎輸血綜合征是什么

雙胎輸血綜合征是雙羊膜囊單絨毛膜單卵雙胎的嚴重且獨有的并發癥。雙羊膜囊單絨毛膜單卵雙胎是雙胎妊娠的一種類型,通俗來講,是指兩個相同遺傳基因的胎兒生活在兩個房間卻共同使用一個胎盤。當宮腔內某一胎兒(供血兒)將血液源源不斷輸送給另一胎兒(受血兒),所引起的一系列病理生理改變和臨床癥狀,稱為雙胎輸血綜合征。

雙胎輸血綜合征的病因目前尚不完全明確,主要發病基礎為雙胎胎盤間存在動靜脈吻合,造成胎兒血流交換不均衡,使一個胎兒成為供血兒,血容量不斷減少,而另一個胎兒成為受血兒,血容量不斷增多,進而引發一系列臨床表現。妊娠母親除了孕期表現外,一般無特有表現。而胎兒會因胎兒血容量的多少,臨床表現差異較大,如一個胎兒為供血兒時,血容量明顯減少,可出現羊水過少、少尿、貧血、宮內生長受限等表現;另一個胎兒為受血兒,血容量明顯增多,可出現羊水過多、多尿、水腫、心力衰竭等表現。

雙胎輸血綜合征的治療方法主要有胎兒鏡激光電凝術、羊水減量術、羊膜中隔打孔、選擇性減胎術、終止妊娠等。

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