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• 輸尿管結(jié)石手術(shù)指征是什么

  當?shù)昧溯斈蚬芙Y(jié)石以后，我們的治療方法，也會根據(jù)結(jié)石的具體情況來進行決定，當結(jié)石大小比較偏大的時候。一般來說，結(jié)石要大于一個厘米的時候，如果它的位置是處于比較狹窄的部位。這時候結(jié)石不容易自行排出。這種情況下，就可以選擇手術(shù)的方法，來解決輸尿管結(jié)石。現(xiàn)在手術(shù)都是采用微創(chuàng)手術(shù)的方法，常用的就是輸尿管硬鏡、輸尿管軟鏡這些方法。把鏡子，通過尿道進去以后，經(jīng)過膀胱到達輸尿管內(nèi)，然后看到結(jié)石以后，把結(jié)石打碎，就可以排出體外，輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的方法療效，目前來說是最好的方法。

  

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  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 5645次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征

  甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細胞，異常增生后出現(xiàn)的團塊。甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征有以下幾條：第一，單發(fā)的實性結(jié)節(jié)大小超過1厘米。第二，單發(fā)的實性結(jié)節(jié)大小不到1厘米，但伴有鈣化或血流異常或淋巴結(jié)腫大。第三，單發(fā)的囊腫大小在2到3厘米以上。第四，多發(fā)的結(jié)節(jié)中最大結(jié)節(jié)超過2厘米，或者結(jié)節(jié)中有鈣化或伴有血流異常，或伴有周邊淋巴結(jié)腫大。第五，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有，既往頸部放射接觸或治療史。第六，年齡小于20歲或者大于70歲的患者。第七，男性甲狀腺結(jié)節(jié)患者。第八，胸骨后甲狀腺腫大者。第九，甲狀腺結(jié)節(jié)近期突然增大者。第十，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有壓迫、聲音改變、吞咽困難和刺激咳嗽者。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-05-09 7738次

• 膽結(jié)石手術(shù)指征
  膽結(jié)石手術(shù)指征主要包括：1、慢性膽囊炎經(jīng)常性的發(fā)作，而且伴有膽結(jié)石者。2、膽結(jié)石引起的結(jié)石牽動者。3、膽結(jié)石引起相關(guān)的并發(fā)癥，比如膽囊結(jié)石誘發(fā)膽管結(jié)石、胰腺炎等疾病。4、膽結(jié)石誘發(fā)膽囊發(fā)生的器質(zhì)性的變化，比如膽囊癌。5、無癥狀的膽囊結(jié)石，在無癥狀之前保膽手術(shù)膽的功能才可以完全的保留，比如說膽囊結(jié)石的手術(shù)指征還有一些就是膽囊結(jié)石有無膽囊結(jié)石，膽道泥沙樣的結(jié)石，充滿型或多發(fā)結(jié)石并發(fā)膽囊的因素，膽囊結(jié)石伴有糖尿病。因為泥沙性結(jié)石很小，可以通過的膽囊管排至膽總管，由于肝總管和胰管共同開口，此處有括約肌環(huán)繞，開放的時候膽汁可以排出，而結(jié)石就能排出，以致引起膽管炎和胰腺炎。因此為預防出現(xiàn)這樣的并發(fā)癥應早點治療，目前治療膽管結(jié)石最好的方法就是腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。
  語音時長 1:31”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-21 6844次

• 膽結(jié)石的手術(shù)指征有哪些
  對于膽結(jié)石的手術(shù)適應癥來說，首先如果患者膽囊結(jié)石直徑大于1cm，或者是對于部分膽管內(nèi)結(jié)石，引起患者腹部的疼痛不適，以及梗阻性黃疸發(fā)生，這種情況下需要患者早期的予外科手術(shù)治療，或者是在ERCP下，進行膽管內(nèi)結(jié)石的取出手術(shù)。另外，對于部分膽囊炎癥反復發(fā)作的患者，以及膽管炎合并有膽管結(jié)石的患者，均需要考慮早期的予以外科手術(shù)治療。另外，對于部分患者，如果出現(xiàn)膽囊結(jié)石嵌頓于膽囊頸部，引起患者膽囊腫大，膽汁淤積，膽囊壁的增厚，也需要考慮急診的予以腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。對于部分患者，如果由于膽管內(nèi)結(jié)石或者是膽囊結(jié)石，誘發(fā)患者膽源性胰腺炎發(fā)作的情況下，也需要患者在胰腺炎治愈之后的1個月，考慮進行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)。
  語音時長 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-01-07 2591次

• 膽結(jié)石的手術(shù)指征有哪些
  病情分析：膽結(jié)石手術(shù)的指征主要有多發(fā)膽囊結(jié)石，發(fā)生過急性胰腺炎的膽囊結(jié)石，膽囊結(jié)石同時有膽囊息肉，膽管結(jié)石并發(fā)慢性膽囊炎等。膽結(jié)石是指發(fā)生在膽管系統(tǒng)內(nèi)的結(jié)石樣病變，患者可通過ct檢查等確認疾病。意見建議：建議膽結(jié)石患者在日常生活中要養(yǎng)成良好的飲食習慣，一日三餐定時定量，有助于膽汁的定時排出。同時患者要注意衛(wèi)生，飯前便后要洗手。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-18 1002次

• 腎結(jié)石手術(shù)指征是什么
  腎結(jié)石的治療目前以藥物排石體外沖擊波碎石和手術(shù)治療為主，當藥物排石和體外沖擊波碎石治療失敗時可采用手術(shù)治療，一般手術(shù)治療針對的是結(jié)石較大，不能夠自行排出，造成梗阻，對腎功能造成影響，或者合并感染等相關(guān)因素。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-11-24 2402次

• 膽結(jié)石手術(shù)的指征是什么
  膽結(jié)石手術(shù)指征是結(jié)石量多、結(jié)石體積較大、膽絞痛反復發(fā)作、伴有膽囊息肉、多發(fā)膽結(jié)石等。1、結(jié)石量多：如果膽結(jié)石的數(shù)量比較多，通過藥物治療效果不好，需要通過手術(shù)的方式治療。2、結(jié)石體積較大：若膽囊部位的結(jié)石體積比較大，一般通過藥物治療效果不是特別明顯，并且符合手術(shù)指征，可通過手術(shù)治療。3、膽絞痛反復發(fā)作
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2023-08-24 0次

• 結(jié)石手術(shù)指征
  結(jié)石手術(shù)指征如果是腎結(jié)石，結(jié)石直徑超過2cm者，建議選擇手術(shù)治療；如果是輸尿管結(jié)石，結(jié)石直徑超過1.2cm者，建議選擇手術(shù)治療。1、腎結(jié)石：通常情況下腎結(jié)石的直徑大于2cm，一般就需要做手術(shù)了，因為腎結(jié)石超過2cm的情況下，用藥物治療進行排石是不可能的了，因為藥物排石，只能應用于結(jié)石的直徑小于6mm
  孔德波 副主任醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-18 2431次