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• 黃斑病變能治好嗎

  黃斑是位于視網(wǎng)膜上一塊，對我們視力形成最重要的一塊視網(wǎng)膜的區(qū)域。那么這個(gè)區(qū)域是屬于視網(wǎng)膜的一部分，是屬于神經(jīng)組織。目前神經(jīng)組織的破壞，是不能夠完全恢復(fù)原樣的。所以如果患者希望是視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)完全恢復(fù)，視力完全恢復(fù)，那么黃斑疾病目前是做不到的。但是黃斑疾病是可以治療的，而且能夠在一定程度上盡可能的保住患者有用的生活視力。比如常見的黃斑變性，經(jīng)過抗VEGF眼內(nèi)注射，是可以使得患者的視力，穩(wěn)定在一定程度的。對于導(dǎo)致患者視力嚴(yán)重下降的黃斑裂孔、黃斑前膜，通過玻璃體手術(shù)，目前手術(shù)技術(shù)也是非常成熟的，所以手術(shù)的成功率也是很高的。通過手術(shù)的治療，患者也能夠在一定程度上恢復(fù)和保持視力。

  

  01:29
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 33908次

• 眼底黃斑病變能治好嗎

  黃斑是視網(wǎng)膜上最重要的一塊區(qū)域，這個(gè)區(qū)域的特點(diǎn)就是位于中央，而且具有非常豐富的感光細(xì)胞。黃斑區(qū)是屬于視網(wǎng)膜的一部分，屬于神經(jīng)組織。而人類神經(jīng)組織的損傷，尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷，大部分情況下都是不可逆的。黃斑疾病都有：黃斑變性，黃斑變性可以治療，進(jìn)行玻璃體腔注藥治療，是目前的首選治療，可以把病變控制在一定的程度。如果出現(xiàn)的是黃斑前膜、黃斑裂孔，就需要進(jìn)行玻璃體手術(shù)治療，手術(shù)的成功率也是很高的。如果我們的概念里只是說黃斑的疾病得到了控制，或者是裂孔閉合，前膜已經(jīng)撕除，以這個(gè)為治愈的概念，那么就是可以治好的。但是如果患者想以黃斑區(qū)的視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)完全恢復(fù)正常，視力也恢復(fù)正常，那么目前來說，醫(yī)學(xué)還是做不到的。所以黃斑疾病可以治療，但是如果是想讓完全恢復(fù)疾病之前的視力和視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)，目前還是不可能的。

  

  01:46
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 95224次

• 微小病變iga腎病
  在臨床上如果患者的腎臟病理學(xué)穿刺結(jié)果提示為微小病變型iga腎病，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診，需要來結(jié)合患者的臨床癥狀和相關(guān)的輔助檢查進(jìn)行綜合評估病情，從而得到個(gè)性化的治療。如果患者在臨床上表現(xiàn)為輕度蛋白尿，也就是尿蛋白小于一克每天，可以應(yīng)用ACEI或者是ARB類藥物進(jìn)行治療。但是如果患者表現(xiàn)為大量蛋白尿，尿蛋白大于一克每天，必要時(shí)還需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，可以聯(lián)合應(yīng)用ACEI或者是ARB類藥物進(jìn)行治療，病程治療期間還可以應(yīng)用一些中成藥，如蟲草制劑的進(jìn)行治療。如果患者單用糖皮質(zhì)激素效果不佳時(shí)還可以聯(lián)合應(yīng)用一些其他的免疫抑制藥物，如霉酚酸酯或者是環(huán)磷酰胺等進(jìn)行治療。病程治療期間應(yīng)當(dāng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免過度勞累以免病情波動。
  語音時(shí)長 1:30”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 2235次

• iga微小病變腎病
  iga微小病變腎病主要表現(xiàn)為既有微小病變的病理特點(diǎn)，又有系膜區(qū)iga沉積為主的表現(xiàn)，對于iga微小病變腎病如何治療，主要是根據(jù)病人蛋白尿的程度以及病人血壓水平的高低和腎臟病理慢性化的指標(biāo)。如果病人表現(xiàn)為單純血尿，血壓正常，可以觀察。血壓增高建議加用acei的降壓藥，如果病人蛋白尿大于一克每二十四小時(shí)，甚至是大量蛋白尿，建議應(yīng)用足量激素。8到12周效果不好，可以聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素，他克莫司，驍悉等治療。總的治療目的是盡量減少尿蛋白，爭取尿蛋白定性陰性，定量小于零點(diǎn)三克每二十四小時(shí)。除此之外，還要嚴(yán)格控制飲食，低鹽、低脂飲食，戒煙限酒，超重的病人控制體重，同時(shí)要注意避免勞累，避免感染，避免應(yīng)用腎毒性藥物等可能加重的誘因。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:32”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-23 2876次

• 微小病變腎病嚴(yán)重嗎
  病情分析：微小病變腎病多數(shù)不嚴(yán)重。微小病變腎病是腎病的一種病理類型，臨床上都多表現(xiàn)為腎病綜合征，即大量蛋白尿、低蛋白血癥，部分病人在疾病發(fā)展過程中可出現(xiàn)急性腎衰竭，部分需行血液透析治療，但多數(shù)對激素治療敏感，經(jīng)治療后病情可在短期內(nèi)緩解。意見建議：微小病變腎病患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，合并嚴(yán)重水腫時(shí)應(yīng)限制水的攝入，監(jiān)測尿量，及時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-09-02 1802次

• 微小病變型腎病嚴(yán)重么
  病情分析：一般而言微小病變性腎病不是特別嚴(yán)重，該類腎病雖然表現(xiàn)為比較嚴(yán)重的腎病綜合征，但是對糖皮質(zhì)激素治療非常敏感，絕大多數(shù)患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療后，尿蛋白會很快轉(zhuǎn)陰，但是較容易復(fù)發(fā)。意見建議：微小病變患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，咸菜，鹵肉等。同時(shí)少吃味精、雞精等含鈉離子較多的調(diào)味品。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-05 2102次

• 微小病變腎病
  微小病變腎病的臨床表現(xiàn)主要是腎病綜合征，在光劑下腎小球大致正常，而電劑下是以細(xì)胞足突廣泛消失為主要特點(diǎn)的一種腎小球疾病。發(fā)病高峰主要在兒童以及青少年，老年都有所上升形成第二個(gè)高峰。它的主要臨床表現(xiàn)那是以下三點(diǎn)：1、常突然起病表現(xiàn)為腎病綜合征，水腫一般比較明顯血尿不突出，血壓也大多正常。2、合并癥可能
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 166次

• 微小病變腎病
  微小病變腎病（MCD）是一種腎小球疾病，以光鏡下腎小球基本正常，電鏡下足突細(xì)胞融合為特點(diǎn)。該病主要影響兒童，但成人亦可能發(fā)病。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，與免疫系統(tǒng)異常，特別是T淋巴細(xì)胞功能失調(diào)密切相關(guān)。臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，包括大量蛋白尿、低白蛋白血
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次