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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8113次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4751次

• 左心衰是體循環還是肺循環
  左心衰是指有左心室代償功能不全而發生的心力衰竭，臨床上較為常見，以肺循環瘀血為特征，單純的右心衰竭主要見于肺源性心臟病。某些先天性心臟病一體循環瘀血為主要表現，左心衰竭后肺動脈壓力增高使右心負荷加重長時間后，心衰也及時出現系為全心衰，單純二尖瓣狹窄引起的是一種特殊類型，心衰他不涉及左室的收縮功能，而是直接因左心房壓力升高而導致肺循環高壓，有明顯的肺淤血和相繼出現的右心功能不全。
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  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-26 13111次

• 體循環和肺循環的途徑
  體循環和肺循環共同構成了一個完整的循環系統，體循環的途徑主要指的是血液從左心房進入主動脈，然后流經全身的各級動脈，毛細血管網。經過各級靜脈，最后匯集到上下腔靜脈，流回到右心房，這個循環途徑就叫做體循環。在體循環的過程中血液流經身體的各個組織時，不僅把帶來的營養物質輸送細胞，而且把細胞所產生的二氧化碳帶走，紅細胞中的血紅蛋白把它所結合的氧氣釋放出來，這時血液就由動脈血變成了靜脈血。而肺循環的循環途徑，主要的是流回右心房的血液經右心室壓入肺動脈，經過肺部的毛細血管網，然后再由肺靜脈流回到左心房，這個循環途徑又叫做肺循環。在體循環進行的時候肺循環也在同時進行，肺循環是以右心室為起點，肺泡和毛細血管中的靜脈血進行氣體交換，原來含氧氣比較少的靜脈血變成了含氧氣比較豐富的動脈血。
  語音時長 1:41”
  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-25 183170次

• 左心衰時什么循環衰竭
  當出現左心衰竭時，由于左心室收縮力量減弱，會導致心臟射向血管的血液明顯減少，使血容量相對不足，血管張力下降引起休克。此時全身重要臟器血液灌注不足，會引起缺血缺氧，隨著時間延長，導致機體產生大量酸性代謝產物，進一步加重休克的癥狀。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-26 2201次

• 為什么心力衰竭首先表現為肺循環淤血
  病情分析：心力衰竭的患者出現肺循環淤血，主要就是由于左心衰竭所導致的，會影響心臟的收縮和舒張功能下降。心臟射血分數下降就會導致心室舒張壓增高，引起患者出現肺循環淤血。意見建議：一定要注意多休息，而且還要注意飲食中控制鹽分的攝入以及水的攝入，吃一些易消化有營養的食物，但是要少食多餐。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-05-10 1303次

• 左心衰竭對肺循環的影響
  左心衰竭對肺循環的影響通常有肺循環充血和水腫，從而導致患者呼吸困難。左心衰竭會導致心臟射血量減少，多余的血液會積聚在左心室，肺循環主要將血液泵入左心室。在這種情況下，左心負荷的增加會增加肺部的循環壓力，導致肺水腫。肺充血水腫、肺泡通氣和血流不平衡導致低氧血癥。低氧血癥可反射性的刺激呼吸中樞，引起呼吸
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 95次

• 左心衰竭時對肺循環的影響有哪些
  左心衰竭時會導致肺循環瘀血、肺水腫，出現不良癥狀時，建議患者及時就醫治療。1、肺循環瘀血：左心衰竭導致肺循環瘀血與心臟血流動力學有關。血液從左心房流向左心室，血液從左心室流向主動脈，然后到達身體的所有組織。最后，回到右心房，右心房的血液流向右心室，右心室的血液流向肺循環，然后流入左心房，完成血液循環
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 143次